你好，从一个星期之前开始咳嗽，最初咳嗽的时候不是特别厉害，有很多黄痰，过了几天后黄痰变成白痰，还少了很多；但是咳嗽更加厉害了，就是感觉嗓子一痒，然后忍不住就咳嗽，如果喝点水就好点；白天咳嗽不太厉害，晚上咳嗽特别厉害，这几天都没有好好睡觉。今天晚上咳嗽更厉害，感觉嗓子都要刻咳出来了，咳嗽完后，嗓子特别噎。除了咳嗽没有其他任何症状，不发烧，不流鼻涕。（女，34岁）现在吃的药是孟努司特钠、阿斯美、苏黄止咳片、宣肺口服液还有左氧氟沙星去年阳了之后也咳嗽了一段时间，但是没有这么严重，也是吃的上面的药好的，但那时候晚上可能就咳嗽一次，持续咳了一个多月，还能睡着觉；这次更严重，已经影响睡眠。咳嗽的程度也更厉害平时有过敏性鼻炎，但是不严重，洗洗鼻子，喷着内舒拿就能好前天去医院看了，验血了，血项正常，医生停了肺部没有杂音，因为九月份体检刚刚做过CT,肺上有结节，没让做CT

目前初步诊断是过敏性鼻炎诱发的咳嗽变异性哮喘。不是每次发作都会如同教科书式的典型，就需要我们医生擦亮眼睛，尽早的帮病人诊断出来，才能有效的治疗。大多数这种病人都是半个月前先有鼻子症状。治疗选择两个药物，一个是外用吸入剂，一个是口服药物叫孟鲁司特钠。其他药物都停，没有什么太多作用。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，每日一次，成人每次睡前一片(10mg)。过敏性鼻炎支气管哮喘病人可以服用病人，疗程一般3-4周。就用上面这两个药，有效的话，3~4天后就会有明显的改善。尽快用上吧，雾化吸入治疗方法大多是儿童，无法携带使用不方便。