患者
糖尿病合并高血压患者吃什么药比较好（男，62）
高压140低压100
姜健医生
您好，请问您这样的情况有多久了
患者
一年多了
姜健医生
最好使用ARB或ACEI类药物
患者
请问有什么推荐的吗
姜健医生
肝肾功能怎么样？
姜健医生
肝肾功能怎么样？
患者
肾功能一般
患者
喝酒比较多
姜健医生
如果查的肝肾功能好的话，可否口服缬沙坦
患者
这个药有什么副作用吗
姜健医生
肌酐高就不要用
患者
好的
患者
好的谢谢
姜健医生
如果肾功能不好，那就换成门冬氨氯地平片
姜健医生
不客气
患者
好的谢谢
患者
心率高
姜健医生
吃了降压药1周左右找我复诊，然后定期测血压，到时候我会给他调整药物。
患者
可以吃吗
姜健医生
可以
姜健医生
没问题
患者
好的谢谢
姜健医生
不客气
姜健医生
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姜健医生
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患者
请问之前吃的硝苯地平控释片可以吃吗
患者
好的
姜健医生
他现在的血压是吃了这个药之后的血压吗？
患者
停了三天了
患者
现在是高压140低压100
姜健医生
停了三天之后，现在是高压140低压100
姜健医生
？
姜健医生
是这个意思吗？
患者
是的
姜健医生
之前没有停药的血压是多少？
患者
没听的时候120低压90
患者
但是一听心率高，就不太敢吃
患者
您看还可以继续吃吗
姜健医生
那就用硝苯地平控释片一个药就可以了呀。
患者
好的谢谢
姜健医生
我建议你吃的就不要吃了，我还认为他之前没吃过降压药呢
姜健医生
如果硝苯地平没有把血压控制下来，那可以加缬沙坦1粒每天一次。
姜健医生
那就很好。
患者
好的谢谢
患者
那心率高还可以继续吃吗
患者
硝苯地平
姜健医生
如果用硝苯地平可以把血压控制下来，那就用一个药就可以
姜健医生
可以继续吃
姜健医生
他的心率多少？
患者
最高的时候100
姜健医生
一般是多少？
姜健医生
大多数时候
患者
一般是90多
姜健医生
可以观察一段时间
姜健医生
暂时可以不加药
患者
好的谢谢
姜健医生
一周后找我复诊，如果心率一直这样，我到时候再给他加药
姜健医生
嗯嗯，不客气
患者
好的谢谢
姜健医生
不客气
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咨询时间: 2022-02-08
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