患者
医生您好，我爸爸前两天去心血管内科，检查结果如下，甲状腺方面都没有问题，这是他的动态心电图和心脏彩超，医生建议用射频消融，然后还需要长期用药，请问为什么手术后还需要长期用药呢（女，25岁）
医生说他的问题挺严重的，术后依然需要长期用药，他自己平时没有什么心绞痛，呼吸困难之类的表现的，偶尔过度劳累会有点心悸
图片因隐私问题无法显示
吴翔医生
看到了，你们当地医生建议做射频消融，治疗结束后长期服用什么药物？
患者
不知道呢，医生没有说，因为手术还没有做
患者
医生只说治疗效果百分之七八十左右
患者
我爸爸吓到了，以为手术没用
吴翔医生
一般治疗成功以后三个月可以停药，但是需要看情况，如果患者对手术反应差，没有终止阵发性房颤，还需要用药
吴翔医生
成功率在80%左右，越早做成功率越高
患者
那他的心电图检查结果显示的问题严重吗
吴翔医生
您父亲的心超还好，且为阵发性房颤，治疗效果还是比较好的
吴翔医生
心电图又有房扑，又有房颤，建议你可以拿着检查结果到我们这边让医生看看图
患者
如果手术治疗后，复查良好，就可以停止用药了是吗
吴翔医生
是的，定期复查就行
吴翔医生
但是需要具体看服用什么药物，如果是房颤相关的可以停，如果不是，是针对其他问题的药物，就需要再评估了
患者
我现在不在他那边，待会儿拍心电图检查结果给您看看可以吗
吴翔医生
可以，要把动态里面所有的图拍下来
吴翔医生
如果有十二导联的常规心电图 也可以拍给我
患者
好的好的，谢谢您
吴翔医生
另外需要问的是有没有高血压，肥胖，2型糖尿病等病史，有没有家族史，有没有抽烟饮酒的习惯，身高体重情况怎么样
患者
有高血压的
患者
就是因为高血压去咨询的
患者
轻微肥胖，不抽烟，喝酒比较少
吴翔医生
高血压的话是房颤发病的高危因素，手术成功后仍要控制血压
患者
是的，他自己也知道高血压长期用药
吴翔医生
嗯嗯，身高体重告诉我下
患者
身高1.70左右，体重80kg
吴翔医生
BMI高了，睡觉打呼吗
患者
有的，会打呼
吴翔医生
这个也要处理，也是房颤诱发的高危因素
患者
请问这个怎么处理呢
患者
看呼吸内科吗
吴翔医生
血压测量情况可以告诉我吗？这个也比较重要
吴翔医生
先评估，后续会给建议
患者
血压之前没有管理好，最近用药以后在120 80左右
患者
他的舒张压相对比较高，未吃药之前有时候达到160 105左右，正常没吃药之前在140 95附近
吴翔医生
好的，现在吃的什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
吴翔医生
哦哦
患者
之前因为血压没有控制好，去看医生，医生给他开了这个药，让他吃一段时间看看，吃了以后血压测量一般在125 80左右
吴翔医生
房颤发过多少次？就是突然心慌不舒服的症状？
患者
比较少，他说平时心脏没有什么不舒服，爬楼梯都还好，就是过度疲劳以后，会有感觉，他说从第一次感觉到现在大概两年了，平时没什么不适
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴翔医生
好的，等您把图发给我
患者
这是他第一次做的心电图，医生一看就说他需要手术
患者
24小时心电图可能要等一会儿拍给您了，不好意思
吴翔医生
没事
吴翔医生
今天最好要把资料发给我啦
患者
不好意思，医生，我爸说24小时的没有波形，只有结果，他今天做了经食道心脏彩超
吴翔医生
是准备住院做手术了吗？
患者
是的吧，医生说只能手术
患者
他担心效果
吴翔医生
好的，确实是需要手术的，可以到大一点的医院做
患者
嗯嗯，好的，谢谢您哈
吴翔医生
不客气
吴翔医生
没帮上什么忙
患者
让我稍微定了定，谢谢您
吴翔医生
做完手术以后同样需要控制血压体重，如果有打呼建议到呼吸科再去诊断治疗，把房颤的危险因素控制好
吴翔医生
🙏🙏🙏
患者
嗯嗯，我会好好监督他的
吴翔医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
