患者
勃起时间不够持久，很容易疲软，无法进性生活，还有早泄（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
你好，病史有多久了？
患者
勃起不久是从交了女朋友才知道的，四个月左右
韩东华医生
晨勃怎么样
患者
晨勃没有
韩东华医生
熬夜频繁吗？
患者
以前过性生活也会硬不起来
韩东华医生
有xx习惯吗？
韩东华医生
哦哦
患者
有熬夜
患者
有xx
韩东华医生
频繁吗？
患者
十几岁的时候特别厉害，后面好点
患者
最近两年都是一个星期一次吧
韩东华医生
性激素检查过几次？
患者
一次
患者
下午去做的
韩东华医生
建议复查一次，
患者
不是空腹
患者
需要空腹吗
韩东华医生
上午8-10点抽血
韩东华医生
不需要空腹
韩东华医生
但是
韩东华医生
抽血前需要静坐十分钟
韩东华医生
如果复查结果泌乳素还是高，需要针对治疗
患者
医生说我这个泌乳素对性功能没影响
韩东华医生
高泌乳素血症中60%以上会影响勃起功能有影响
患者
也做过脑垂体的核磁共振
患者
我这个没达标吧
韩东华医生
这种情况应该不会有垂体泌乳素瘤
韩东华医生
不是太高
韩东华医生
但是已经高出正常值50%左右了
患者
就会有影响吗
韩东华医生
不是一定，但是可能性很大
韩东华医生
复查还是高，可以吃溴隐亭治疗，治疗期间观察勃起情况
患者
吃过一个多月，没什么效果我就换医生了
患者
之前吃了中药我的勃起很好
患者
也很硬
患者
就是时间不够久
患者
戴个套或者换个动作就疲软了
韩东华医生
首先建议复查一次性激素
韩东华医生
其次
韩东华医生
中药吃了多长时间？
患者
现在没吃了
患者
吃了两个月左右吧
患者
晨勃也有硬度也够
患者
勃起也快
患者
最近不知道是不是焦虑和压力太大了
患者
性欲不强，勃起也没那么好了
韩东华医生
嗯，这样的话，中药可以继续吃，同时他达那非，每天晚上吃5毫克
韩东华医生
焦虑，心理压力都不会影响晨勃
韩东华医生
频繁熬夜会影响晨勃
韩东华医生
勃起功能本身下降也影响晨勃
患者
知道自己得了阳痿
患者
睡不好觉
患者
性欲也会有影响吧
韩东华医生
会
患者
最近换了一个医生，他说我没有器质性的问题，是功能性的，他就给我开了复方玄驹胶囊和伐地那非
患者
伐地那非性生活的时候吃
患者
玄驹胶囊一天三次
韩东华医生
复方玄驹胶囊可以继续吃
韩东华医生
伐地那非建议改为他达那非，每天晚上吃5毫克
患者
像我这种问题是什么情况引起的呢
患者
医生
患者
和5色羟胺缺乏有联系吗？还是肾虚加心理因素的问题比较多
韩东华医生
你的情况考虑还是勃起功能本身问题
韩东华医生
心理影响因素不是主要的
患者
勃起功能问题一般有什么呢
患者
还需要做什么检查吗
患者
焦虑和紧张有没有影响
韩东华医生
有一定影响，
韩东华医生
心理和功能互相作用
韩东华医生
勃起功能是海绵体血管扩张功能不好
韩东华医生
目前可以做阴茎勃起功能检测rigiscan检查
韩东华医生
性激素检查
患者
亲嘴和抚摸都能硬的起来
患者
也要做这个检查吗
韩东华医生
可以不做，先药物治疗
患者
需要看一下我的舌苔吗
韩东华医生
需要看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
从舌苔看有肾阳虚，可以吃复方玄驹胶囊
患者
就根据我的描述来看
患者
还有你的临床经验来看
患者
我是什么问题比较多
韩东华医生
你的问题主要是功能问题
患者
和肾虚有关吗
患者
具体是哪一方面问题比较可能
患者
就是勃起不持久，容易疲软
韩东华医生
中医理论是肾虚
韩东华医生
西医理论是海绵体血管扩张功能不好
韩东华医生
还有就是动静脉漏，这种可能比较少
患者
血管扩张和什么有关
患者
我做过阴茎彩超
患者
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
这个检查只能说明海绵体血管内径正常
韩东华医生
不能说明扩张功能正常
韩东华医生
很多因素影响海绵体血管扩张
患者
能具体点吗
韩东华医生
内分泌，血管功能本身，神经传导，动静脉漏等等
患者
这种需要做什么检查吗
韩东华医生
内分泌就是性激素，血管功能方面做rigiscan检查，神经传导方面主要看有没有腰骶神经功能
韩东华医生
动静脉漏要做海绵体血管造影
患者
这些检查要去哪里做，什么价格呢
韩东华医生
大型三甲医院可以做这些检查
韩东华医生
费用各地不一样，具体也不清楚了，
患者
好的
患者
谢谢医生
韩东华医生
不客气
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咨询时间: 2022-08-10
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