患者
年龄:80,性别男
症状:感染新冠30天以上,目前无发烧,神志清醒,一直有咳嗽(咳痰),推测血氧低,行动乏力
时间线:
12.30左右感染,至1.09仅在社区卫生院输液治疗
1.10-1.12转至市级医院,CT发现已有严重肺部感染 ,开始住院加呼吸机治疗,并开始服用辉瑞特效药,血氧水平80+,戴上呼吸机90+。但因为病人情绪失控(不愿意住院,表达家人要害他),遂停止住院回家
1.11-1.17回家,治疗手段仅有服辉瑞用特效药,1.17医院拍CT仍然有较多感染(男,81岁)
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周元凯医生
在家吸氧吗?不吸氧血氧饱和度是多少
患者
家里没有吸氧,现在想知道是否要继续去住院治疗。昨天的ct是不是情况还是很不好
周元凯医生
建议去住院的。因为血氧会低到80多,就属于重症肺炎了。需要抗病毒药物加激素的治疗。但是咱们患者有肺慢性病,所以又比较容易细菌感染。还是建议监测血常规,降钙素原,还有痰的标本找细菌。必要时还需要抗生素。
周元凯医生
ct上看病毒性肺炎面积非常广泛,是有可能进一步恶化的。
患者
现在严重程度怎么样,治愈可能性大吗,因为在老家,治疗起来对于家庭成本也不低
周元凯医生
重症肺炎,就是严重的
患者
对比两次照片,细菌感染时后来增加的吗
患者
如果持续下去,会越来越严重吗
周元凯医生
费用无法估测,不知道后续发展。几万是肯定要的
周元凯医生
会
患者
现在主要是病毒感染还是细菌感染能判断吗?
患者
现在还在吃辉瑞的药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
第一张是之前的照片,第二张是昨天的
患者
嗯嗯,后续做检查的话大概需要哪些呢?
患者
以便后续评估
周元凯医生
主要是病毒,有没有细菌需要其他东西帮助判断。
周元凯医生
后续评估主要是复查ct。还有自己测得血氧饱和度的变化
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咨询时间: 2023-01-18