春雨医生

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患者

4月8号出现第一次症状,晕厥,查出低钾,后面吃药正常,但是还是很晕,现在低钠低阴离子。耳朵有波动性。神志恍惚,语言组织比较差。(女,24岁)
记忆力比较差
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康海燕医生

你好,请问症状持续多久了呢?

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4.8开始

康海燕医生

现在头晕具体是什么样子的呢?

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就是晕

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但是没晕倒

康海燕医生

看东西会转么

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没有

康海燕医生

当时查血钾的时候是多低呢?

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3.12

康海燕医生

现在头晕的话有没有什么规律呢

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不规律

康海燕医生

感觉每天都晕乎乎的?

康海燕医生

有耳鸣?

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情绪感到压力紧张就会晕

康海燕医生

有没有做其他检查

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但是这种压力也正常而已,平时只要多想什么事情也晕

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但是都是小事

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没有做别的检查

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耳鸣

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耳鸣去年就有。

康海燕医生

耳鸣也是头晕后出现的么?

康海燕医生

好的

康海燕医生

颈椎有没有不适呢?

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没有

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乏力,头晕,语言组织能力差,记性差,吃饭正常,睡觉正常,大便正常。

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从小有寻麻疹,前几天寻麻疹,不能吃发物,一周没有碰有高蛋白食物。

康海燕医生

建议去查下头颅tcd以及ct

康海燕医生

排除下脑供血不足

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头颅正常

康海燕医生

头颅ct什么时候查的

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ct平扫正常4.8号做的,我忘了

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tcd是什么

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tcd没做,县城医疗器械没做

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没有哪个条件

康海燕医生

tcd是头颅血管超声检查 看血流速度 反应脑部供血的情况

康海燕医生

今天做的电解质钠氯稍低 多吃点咸的补充下盐分就行

康海燕医生

就你目前的症状的话考虑一个脑供血不足 还有就是植物神经紊乱

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恩,大部分原因是什么原因引起呢?

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稍微有熬夜和几年抽烟史,没烟瘾,抽的也不多

康海燕医生

比如血管痉挛,高血脂,精神情绪方面也会有影响

康海燕医生

长时间熬夜 生活不规律也会引起植物神经紊乱的情况

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有必要去看心理科吗

康海燕医生

你现在情绪方面怎么样呢?

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低落

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比较闷

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但是也容易不闷

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稍微两极化

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性格平时也开朗

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不知道怎么说

康海燕医生

就是以一有事情就有点低落的沉闷的厉害 喜欢往不好的方面想?

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人流4次

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害怕再……做手术

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每个月有点贷款……

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工资少了

康海燕医生

妹妹 保护好自己

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恩……

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主要有几次都想结婚了

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但是……男方感觉人品不好

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不想将就……

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就打了

康海燕医生

人流四次你更应该担心自己的身体 不要再有意外了 做好安全措施 现在还年轻 不要以后生孩子成为奢侈

康海燕医生

这种案例不少

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我知道

康海燕医生

婚前还是要保护好自己 理性思考😊

康海燕医生

经济压力 每个人都有 ⛽️

康海燕医生

这些可以转化为动力 不要成为负担😊

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好的

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谢谢姐姐

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但是,现在不知道需不需要看心理科

康海燕医生

网上有那个SDS SAS的评估量表 你可以先自己测试下

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中度

康海燕医生

根据量表结果如果轻度可以先观察

康海燕医生

中度的话可以去心理科看看😊

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你能给我开个自评吗?网上点不开

康海燕医生

这个平台里我还不知道怎么开😓

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呵呵

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好吧

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那我得这么症状,怎么办

康海燕医生

情绪方面你通过自评如果有中度的话建议去心理科门诊就诊 可能需要用些调节情绪的药物 这样症状应该也会有所缓解

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患者

意思说,先开心理药,正常之后,刚才那些症状就会好吗?

康海燕医生

另外可以服用谷维素 敏使朗调节植物神经 改善脑循环

康海燕医生

考虑到情绪方面可能为一影响因素 那情绪好转的话症状也会有所改善

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患者

意思说没大碍?

康海燕医生

康海燕医生

倒不至于很严重

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那就好

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刚刚检查轻度抑郁,中度焦虑

康海燕医生

抑郁状态还好

康海燕医生

你可以先服用上面说的药看看 服用半个月左右看有没有改善😊 同时先自我调节下情绪

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焦虑呢

康海燕医生

中度焦虑的话一般可以通过心理治疗和药物治疗的话改善 药物治疗需要两周左右才会起效

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患者

恩,我明天去大医院看看

康海燕医生

好的

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咨询时间: 2021-04-19
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康海燕
康海燕  神经内科 医师 已认证
南京市第一医院
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