患者
医生我现在很焦虑很害怕，我刚才突然之间抖了一下，锁骨附近突然痛了一下，像是心脏，一瞬间我觉得短路了一样。手脚出汗了，不敢睡觉，我怕我死了（女，24岁）
陈春医生
你好，这种情况有多久了？经常这样吗？查过心电图吗
患者
查过呀
患者
心电图没有啥问题，我以前似乎咨询过你
患者
我最近比较严重，遇到了一些变故
患者
我没觉得心跳加快，但是我觉得很慌
患者
我怕猝死了
患者
我在努力深呼吸
陈春医生
不会猝死的，放心吧，心脏没有疾病，是不会猝死的
陈春医生
就是焦虑发作
陈春医生
家里有什么药吗现在
患者
74，心率
患者
我最近总觉得我后背痛，我贴了膏药
患者
我没什么药物
患者
我情绪激动了，第二天会头晕，胃痛
患者
今天也好了，就是失眠了
陈春医生
74心率很正常的哦
陈春医生
平时抗焦虑的药没有吃吗
患者
在吃舒肝解郁的
患者
有效果，就是我心不怎么会慌，可我就是没过去那个坎儿
患者
恐惧的东西就会恐惧，尤其在失眠的夜晚
患者
想着明天怎么办，睡几个小时会不会有什么问题，该怎么办
陈春医生
最担心什么呢
陈春医生
担心自己心脏不好吗
陈春医生
但其实检查没问题就是正常的，还没有查不出来的心脏病呢
患者
最担心就是心脏
患者
他说我窦性心律不齐
陈春医生
窦性心律不齐，不是疾病
陈春医生
很多人都有
患者
它会让我胸口咯噔一下，很可怕
患者
我胸口痛的话，就是经常一次过的那种，这几天我出现了头皮发麻
患者
就是觉得后背痛，脖子也不舒服
陈春医生
这些都是神经症
陈春医生
感觉特别可怕
陈春医生
但实际上并非疾病所致
患者
医生那我怎么办呀
患者
我已经好许多了我觉得，就是时而会来一下，又让我一时之间没理智，又开始想
患者
头顶疼
患者
一阵一阵的
陈春医生
放下执着的事
陈春医生
明明心脏健康的，就不要总担心，至于反反复复的神经症，那就是焦虑
陈春医生
必要时抗焦虑药还是要吃的
陈春医生
不然这些症状确实很困扰着你
患者
我真想像个正常人
陈春医生
能理解你，因为平时见到的有焦虑症的也挺多，引发了神经症也很痛苦
陈春医生
自己很难去控制这种恐惧
患者
我恐惧过后就是一夜没法睡
患者
我会连床都不敢起，哪怕要去厕所，也是恐惧
陈春医生
实在睡不着就开灯起来
患者
我今天早早洗了澡，上床睡觉
陈春医生
越想睡反而越睡不着
患者
绝望极了
患者
我看到天有点亮了
患者
没准还可以看个日出了
陈春医生
焦虑症失眠很常见哦
陈春医生
如果经常这样，可以吃点比如褪黑素这样的助眠
患者
医生，其实焦虑症还挺安全的是吧
陈春医生
对啊
患者
我生气到手脚发麻都没咋样
陈春医生
就是心理问题
患者
也经常这痛痛那痛痛的
陈春医生
你可以认为这些症状都是假象
陈春医生
实际上也就是假象
患者
就是害怕自己分不清心脏痛还是神经痛
患者
就比如我找你的那时候，我真的很真实，感受到胸口痛了一下
陈春医生
不用分清
陈春医生
就是神经症
患者
头痛我怀疑脑梗，心痛我怀疑心梗的
陈春医生
已经明确了
患者
就会走来走去都在原地
陈春医生
从认知上就要弄清楚
患者
我这两天走在路上，走着走着就会呼吸困难，手脚发麻，所以一直在担忧
陈春医生
担忧不必的
陈春医生
都是焦虑症典型表现
患者
我希望我看到这美丽的早晨是我睡醒时，而不是真失眠一夜
患者
我在想，我一夜没睡，会不会心跳加速呢
陈春医生
会
患者
68次
患者
我如果心跳加速的话，会担心自己会死
陈春医生
不会
患者
我前两天还很开心把作息调回去了
患者
今天又这样
患者
我很困了，就是不敢
患者
怕过去了
陈春医生
不会的呀
陈春医生
为啥一直这么担心啊
患者
我一觉睡到中午
陈春医生
能睡就好
患者
焦虑会胸口痛吗
患者
一阵一阵的，呼吸不痛，就是一阵一阵
陈春医生
会的，而且很常见的
陈春医生
引起的神经官能症叫心脏神经症
陈春医生
包括会心跳加速，心慌胸闷，都是这种
患者
还会胃，我刚才爬了两次天桥，没啥事，是不是证明，我的心脏其实挺好的
陈春医生
对啊，如果是心脏有问题，爬不了的
患者
我是爬都爬完了，才来害怕，我会不会
陈春医生
不会的
患者
我吃了饼干，胃搅着不舒服，右腹咕噜咕噜在响，
患者
饼干会不会伤胃呀
陈春医生
原来有没有胃病呢
陈春医生
饼干不伤胃哦
患者
我也不知道啊，我也是焦虑了才觉得我的胃有毛病
患者
我说不清什么感觉，就是不舒服，不是痛，像是酥酥麻麻的感觉
患者
整个胸腔都不太舒服
陈春医生
有没有烧灼感，恶心感，反酸
患者
下午有过反酸，恶心没有，烧灼感我不知道什么感觉诶，就是咕噜咕噜不舒服，现在也在咕噜噜，吃完饭好像好点
陈春医生
没事
陈春医生
不是胃病
患者
不是嘛！它真切不舒服！
患者
月经也推迟了
陈春医生
胃部也会有神经症的
陈春医生
神经症都很真切的
陈春医生
但并不典型
患者
不是胃病的症状是吗
患者
我觉得焦虑症就是喝酒之后的后劲儿
陈春医生
嗯，不是胃病典型症状
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咨询时间: 2020-06-15
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