患者
患者男（32岁）确诊二型糖尿病
庞英杰医生
你好！请问你有什么困惑呢？
庞英杰医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
您好，这是我的资料
患者
请问接下来我应该如何调整用药？
庞英杰医生
体型偏胖吗？
患者
身高165cm 确诊前体重81.5公斤，BMI29.0 现在体重62.3公斤，BMI23.4
庞英杰医生
嗯，目前血糖水平可以，建议先停用达格列净
患者
昨天去尿检，发现有酮体1+，这个会影响到我的用药情况吗？
庞英杰医生
这种情况不考虑血糖高的情况
庞英杰医生
不影响
患者
主任，有个问题咨询下。关于并发症问题，之前查到一些文献偏向于达格列净用于针对靶器官起到保护作用，我如果长期坚持能否收益？
庞英杰医生
有益，但你现在血糖水平可以的，不一定必须服用的
患者
好的。我计划将用药调整成这样 早上空腹服用： 安达唐达格列净 10mg：1片 京丰二甲双胍 0.25g：2片 吉加厄贝沙坦 0.15g：1片
患者
不知道是否可以
庞英杰医生
血糖控制良好也延缓并发症的发生发展
庞英杰医生
你之前不是一直在这么服用么
庞英杰医生
血糖控制良好，偏低水平，可以减少药物的
患者
我现在比较偏向于减少二甲双胍的量，维持达格列净。因为目前体重一直在下降
患者
不知道主任您的意见？
庞英杰医生
达格列净也减重的
庞英杰医生
都可以
患者
好的。那我一天用药只保留安达唐达格列净 10mg：1片、京丰二甲双胍 0.25g：2片、吉加厄贝沙坦 0.15g：1片
患者
这个剂量应该可以压得住血糖？
患者
还有就是达格列净、二甲双胍、厄贝沙坦这些药能长期吃吗？我需要一直吃药吗？
庞英杰医生
可以长期服用
庞英杰医生
现在血糖挺好的
患者
好的，谢谢主任耐心解答
庞英杰医生
😊
患者
对了主任，糖尿病逆转（缓解）的标准是什么？
患者
怎么样才能不吃药维持？
庞英杰医生
不应用降糖药物，血糖维持在正常范围，他很喜欢也正常
庞英杰医生
糖化血红蛋白
患者
这个是否蜜月期，可能维持的时间不长？
庞英杰医生
不应用降糖药物，血糖维持在正常范围，糖化血红蛋白也维持正常，才是糖尿病逆转
庞英杰医生
维持时间要看个体情况
患者
二型糖尿病是否存在蜜月期？
患者
维持时间是 多久一般？
庞英杰医生
2型没有蜜月期的说法
庞英杰医生
多久看患者自身控制情况，如果血糖控制下来后放任自己，饮食运动不坚持 那可能很快血糖就会上升
庞英杰医生
反之亦然
庞英杰医生
没有固定时间的说法
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咨询时间: 2024-01-19
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