春雨医生

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患者

医生你好,我儿子现在两岁半。出生时腿上有个色素痣。一开始没有凸起,六个月时这个色素痣上有一两个黑色的小点。还长了几根汗毛。请问医生这是先天性小痣还是毛痣。我家是商河的,能不能等孩子五六岁再去咱医院手术切除,担心孩子现在不配合。这种手术需要照皮肤镜化验吗?这个痣是良性的吗?手术有风险吗?谢谢医生(男,2岁)
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宋铁军医生

您好,您这是先天性黑素细胞痣。

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患者

医生,这个能等到孩子五六岁再做手术吗,有危险吗,谢谢医生

宋铁军医生

您好

宋铁军医生

您孩子的痣比他的手掌小

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患者

小多了,和大人的手指甲差不多

宋铁军医生

我们归为先天性小痣

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患者

可是上边有凸起,有汗毛

宋铁军医生

可以这样的

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患者

那医生,他这种情况可以等到六七岁再手术祛除吗?会不会晚了,有危险吗?我看有什么黑色素瘤,吓死了

宋铁军医生

该病1%的患者发生恶性黑色瘤

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患者

怕太小局部麻醉不好控制

宋铁军医生

比一般的人群0.4%高

宋铁军医生

也就是说改痣比一般痣恶性概率大2.5倍

宋铁军医生

建议定期随访

宋铁军医生

密切观察

宋铁军医生

等孩子可以配合时手术切除。

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患者

医生,谢谢你了,我的意思是他这个等到五六岁再做手术没什么危险吧。

宋铁军医生

如果有恶变倾向立即切除。

宋铁军医生

一般没有风险

宋铁军医生

而且有问题可以立即处理

宋铁军医生

不会耽误的

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患者

他手术的时候需要化验良性恶性吗

宋铁军医生

皮肤镜对于良恶性的区分及及时发现恶变有一定左右

宋铁军医生

可以定期做

宋铁军医生

你担心就做病理区分一下

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患者

他这种情况您觉得有必要我。谢谢医生了,我也不懂

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患者

有必要做吗

宋铁军医生

做不做都可以的,因为99%可能性没事的。一般是可能恶变时尽可能手术切除。

宋铁军医生

您可以密切观察

宋铁军医生

定期做皮肤镜

宋铁军医生

发现恶变倾向立即切除

宋铁军医生

如果皮肤镜一直是良性增生模式

宋铁军医生

您可以根据孩子情况(年龄及是否瘢痕体质)决定是否做

宋铁军医生

一般选择天气凉爽时做比较好。

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患者

谢谢医生,半夜打扰了,因为在微博上看到一个这样的新闻,突然想起来了。谢谢医生了。请问一般县医院能做皮肤镜吗

宋铁军医生

现在市级医院基本都开展了。

宋铁军医生

县级医院开展的少

宋铁军医生

你可以去咨询一下

宋铁军医生

这个不着急

宋铁军医生

您可以挑时间去做

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咨询时间: 2019-08-03
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宋铁军
宋铁军  皮肤科 主治医师 已认证
秦皇岛市第一医院
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