患者
患者，男，64岁，心前区闷疼；心慌；早博；反应迟缓；有时手心脚心发热，有时极为怕冷，尤其是后背、腰部和腿部；夜晚两点至六点出汗，汗后怕冷；耳鸣；胃部肚脐至胸口串疼（有气）；肚脐正中偏左按压跳疼；不敢吃生冷硬食物，嗝气（男，64岁）
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李博医生
你好，以前有什么基础疾病吗？这么多症状？医院就诊过吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
李医生，您好！上图是一月之前在医院检查情况。
患者
患者现在抑郁，而且感冒吃了清热解毒药物，晚上出汗严重。
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李博医生
当时是什么原因去检查？
患者
就是我描述的症状，想到医院彻底检查。
李博医生
检查给了什么结论？现在这些症状还有嘛？
患者
想跟您请教，患者一系列的症状，在医院没有得到缓解。
患者
医院诊断冠心病
患者
症状仍然存在
患者
最近感冒后晚上出汗严重
李博医生
冠心病需要做冠脉cta或者冠脉造影才能下诊断
李博医生
是不是有发烧了？
患者
心脏造影也做了
李博医生
狭窄厉害吗？放了支架吗？
患者
发烧38.5℃
患者
堵塞60%，没有支架
李博医生
家里有退烧药吗？
患者
按照冠心病治疗一个月，症状没有好转
李博医生
室性早搏很多
患者
有，现在不发烧了
李博医生
汗出多了，注意血压
患者
是的，想做个胃镜都不让
患者
血压忽高忽低
患者
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李博医生
现在最主要什么症状明显一些？
患者
早博，晚上出汗
李博医生
现在心率多少次？有没有在吃抗心律失常药物？
患者
心率晚上50至55次，白天65至70
患者
没吃抗心律失常药物
李博医生
可以考虑稳心颗粒
患者
请问患者的主要问题是什么？心脏病怎么确诊？现在晚上出汗跟心脏有关吗？
李博医生
主要是心肌缺血引起的心律失常
李博医生
现在晚上出汗跟心脏没有太大的关系
李博医生
如果没有发热，可以试试玉屏风颗粒
患者
现在患者因早博还做不了胃镜，请问怎样减轻症状，早日做个胃镜
李博医生
早搏可以做胃镜的，可以服用稳心颗粒一段时间
患者
患者服用川黄口服液已经一个月了
患者
请教您给一个系统性的方案，谢谢！
李博医生
饮食上低盐低脂，血压血糖控制在正常范围，复查24小时动态心电图。药物上稳心颗粒、欣康、阿司匹林，玉屏风颗粒。
患者
谢谢您耐心的解答！
李博医生
不客气
李博医生
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咨询时间: 2019-03-14
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