患者
我想咨询，要确定自己是否有支气管炎，需要做什么检查（男，22岁）
一个星期前去检查，有咽喉炎，鼻窦炎
王涛医生
你好，请问你现在有什么症状呢？确定这个病，需要有病史和临床表现，配合胸部的特检
王涛医生
你咳嗽吗有痰吗
王涛医生
你好，
王涛医生
还在吗
患者
主要症状，上个星期为，咽喉痛，慢性咳嗽一年了，常常会恶心，咳吐，虚弱时更加厉害，上个星期发展到一直要，嗯，嗯，嗯，这样， 吃了一周的药后，不会，嗯，嗯，嗯，是治疗鼻窦炎和咽喉炎的药，并且咳嗽，恶心，咳吐也缓解很多 但还是感觉鼻涕倒流，就是好像喉咙里面有痰，又咳不出来一样，还是会咳嗽，每天恶心咳吐一两次，特别是骑摩托车时候就会很容易恶心咳吐
患者
咳嗽通常是咳不出痰的，只有早上可能有点，但透明的，不是黄的
患者
并且感觉存在气短，胸部有点闷的感觉，现在清嗓子的动作比较少了也很轻微，没吃药之前比较常这样
患者
鼻塞还是会，但其实我对鼻塞一直没什么注意，是因为喉咙问题才去检查的
王涛医生
你这个还主要是咽炎和鼻炎症状。做过胸片吗
患者
没有
王涛医生
你的痰你觉得是咽部咳嗽出来的，还是很深的部位
患者
就是有一种气短，胸闷，喉咙难受，要咳嗽，咳吐，好像头有点涨涨的，特别难受😣
患者
应该是咽喉部
王涛医生
你是不是过敏体质？
患者
应该不是
王涛医生
见了冷空气，或者特殊气味比如油烟味油漆味，会有鼻涕，咳嗽？
患者
喉咙，就是感觉锁骨上面这一点位，还有口腔内部喉结那里难受
患者
不会，油烟，油漆肯定不会，冷空气应该也是不会
王涛医生
那应该是就咽喉部炎症。
王涛医生
不像气管炎症
王涛医生
咽喉部的分泌物增多。你都吃的什么药？
王涛医生
吃药都需要忌口的。好了以后也得注意饮食
患者
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王涛医生
用的药可以了不少了。你忌口了吗？烟酒辛辣食物甜食冷的都得注意
患者
都没吃
王涛医生
用了药没有效果？
患者
我的问题就是，虽然吃了一星期的药是有缓解， 例如 不会，嗯，嗯，嗯 咳嗽减轻 清嗓子的动作减轻 鼻塞老样子，但我不会鼻涕从前面流出 咽喉难受有减轻 恶心咳吐感减轻 可还是会咳嗽，会偶尔恶心咳吐，会气短，会有点胸闷 总体就是有好转，但是还是很难受
患者
所以，我是想确定一下，我有没有支气管炎，还是气管炎什么的，这两个不一样吧？
王涛医生
你这个部位应该是鼻咽部和口咽部的交汇处。部位很深，这里有分泌物，多需要倒吸鼻涕入口才能排出来。这些药可以继续用。你要想好的快一点可以做做雾化。
患者
我就是想治到，不会咳嗽，胸闷，气短，恶心咳吐，
王涛医生
不一样。
王涛医生
我看给你看了顺尔宁了，还是考虑到了你的气道高反应性。但是和气管炎不是一码事
患者
我想确定一下是否有支气管炎，气管炎，不想一直治，要是不对症就遭了！
患者
雾化是什么？
患者
临床治疗吗？
王涛医生
为了保险起见，你可以做个胸片看看。应该没有问题，因为你的分泌物在咽部。要不去做胸片吧，免得你老担心，这样老担心对你也不好
王涛医生
雾化就是利用氧气把药物吹成雾，然后通过鼻子或者嘴吸进去。直接作用在患处。属于局部治疗
王涛医生
打个比方你就知道了
患者
谢谢
王涛医生
红眼病，吃药，打针都管用。但是副作用大，见效慢
王涛医生
好办法是直接眼药水就好了
王涛医生
起效快，副作用小
王涛医生
不需要肝肾吸收代谢
患者
我没有红眼病阿！医生您发错人了吧！！
王涛医生
我是给你打的比方
王涛医生
说雾化和眼药水的治疗
患者
哦，这样阿，非常感谢
患者
那我就去做胸片检查，确定是否有支气管炎，气管炎吧
王涛医生
可以
患者
您说的倒吸鼻涕入口，是说，入口然后吐出来吗？
王涛医生
是的，鼻涕从口里吐出来
患者
其实我感觉，我的鼻涕和痰好像真的几乎没有，也基本不太能倒吸出来吐掉，只是感觉喉结处，还有鼻孔尽头处有粘痰一样
王涛医生
那就是比较典型的咽喉部炎症
患者
那么请问，这个雾化，是要去医院做吗？疗程大概多久？需要多少费用
患者
我去检查，医生是说，我的咳嗽，恶心，咳吐，主要是鼻涕倒流刺激引起
患者
说是解决鼻窦炎，应该就不会了
王涛医生
社区卫生服务中心应该也可以。一天两次，一次二十块钱左右。疗程不好说，得做做看看几天可以停药
王涛医生
他们说的比较对，那个部位很深。
患者
谢谢，我去医院问问看
王涛医生
嗯
王涛医生
不客气
患者
这咽喉炎，鼻窦炎不好治愈对吗？
患者
请问
王涛医生
是的，治疗比较麻烦。需要药物治疗配合生活喜欢的改变。但是只要注意了，就问题不大。就怕不注意，吸烟喝酒吃辣的，那样很不好
患者
其实我根本就不抽烟，不喝酒，不吃辣
患者
可能主要还是身体虚弱，前段时间熬夜过度，抵抗力下降吧
王涛医生
嗯，发病多在抵抗力下降时发作。
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咨询时间: 2017-10-23
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