春雨医生

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患者

医生姐姐,你睡了吗?想咨询点问题、(女,27岁)
就是我这几天总觉得心慌,感觉上像是有点胸闷,但是我分不太清楚,白天还好,明显晚上一躺下就觉得心慌,测了测心跳血压也都正常、
你醒了看到了回复我就行,我不知道是不是胃的问题,就是觉得做起来和站着都还好,就是感觉躺一会儿就难受、

方利洋医生

你好,有什么不舒服的吗?

方利洋医生

心率正常但是感觉心慌的话,多数考虑是可能存在心肌缺血

方利洋医生

胃部问题的话,一般是在饥饿时可能会有慌的感觉

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患者

心电图能做出来吗?上个月好像才做了心电图没说有什么问题

方利洋医生

心电图可以做出来

方利洋医生

有些心肌缺血和休息不好,熬夜劳累紧张也有关系

方利洋医生

贫血也会有心慌不适的感觉

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患者

我明显觉得站起来走走,或者坐起来一会儿会好很多,但是一躺下过不了一会儿就觉得难受,这几天都觉得睡不好

方利洋医生

这个考虑就是心脏供血不足的表现

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患者

那该怎么办?

方利洋医生

有贫血吗?

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患者

需要吃药吗?或者去检查一下?

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患者

没有,从小就不贫血

方利洋医生

心电图的话还是在复查一个,看看有没有缺血表现或者是心率不齐情况

方利洋医生

不贫血的话,血压也没问题,心率也不快,应该就是存在缺血或者是阵发性的心率不齐导致的偶尔心慌症状

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患者

那晚上有什么好的建议么?我觉得昨晚上一夜都在断断续续的醒,坐着才觉得舒服,

方利洋医生

您首先要休息好,必要的话可以用些安神口服液

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患者

是觉得胸口不舒服,也不是特别的心慌、

方利洋医生

如果有心率不齐的话,可以口服稳心颗粒

方利洋医生

是左侧心前区还是心口窝

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患者

感觉都有一点、

方利洋医生

家里都有什么药物呢?

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患者

基本的药都有,我觉得如果不是要躺下睡觉到也没觉得不舒服,

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患者

胃倒是有点慢疼

方利洋医生

有没有胃炎一类的疾病呢?

方利洋医生

烧心反酸等情况以前有过吗

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患者

以前有点反流性的食管炎

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患者

觉得左边后背跟胃的感觉一样,慢疼

方利洋医生

您这个情况也不排除胃部问题

方利洋医生

不过一般胃部问题的话,不会说您站起来就没事了,躺下就又会不舒服

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患者

是心脏的问题可能性大吗?

方利洋医生

心脏检查您也经常做

方利洋医生

考虑还是实质疾病没有

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患者

我之前这样吃了点丹参滴丸觉得没啥用……

方利洋医生

稳心颗粒有用过吗

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患者

也吃过一段,

方利洋医生

单硝酸异山梨酯这些

方利洋医生

都没有什么效果吗

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患者

这个没吃过

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患者

我觉得我总是一阵阵的,有时候过几天就好了,

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患者

有时候好久都这样

方利洋医生

一直以来睡眠都怎么样呢

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患者

也是时好时坏、心慌的时候睡不好,过一阵好了睡眠也会好很多

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患者

心慌的时候总是不停地醒

方利洋医生

谷维素片和安神类的口服液都有用过吗

方利洋医生

平时紧张焦虑吗?

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患者

偶尔会,但是现在很少

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患者

老是半夜醒来觉得心跳特别快,过一会儿就好了,

方利洋医生

您这个就属于阵发性心动过速或者是心律失常

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患者

不管它会好吗?

方利洋医生

平时正常心率是多少呢

方利洋医生

首先还是好好休息,别紧张焦虑,别熬夜劳累

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患者

七八十吧

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患者

这几天测不是70多就是80多,没快过

方利洋医生

倍他乐克吃过吗?

方利洋医生

普耐洛尔也可以

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患者

吃过都觉得用处不大,不过基本上也很少吃

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患者

算了,明个再说吧,您早点休息,

方利洋医生

您这个还是需要口服稳心颗粒或者是单硝酸异山梨酯搭配一起服用

方利洋医生

改善心脏供血,扩张血管作用,同时预防心律失常,心慌不适等作用

方利洋医生

您也早点休息

方利洋医生

别熬夜劳累,别想太多

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患者

好的,谢谢您

方利洋医生

不客气😊

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咨询时间: 2017-07-17
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方利洋
方利洋  心血管内科 医师
哈尔滨市第一医院
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