患者
您好，去医院检查是不是风湿性关节炎需要做些什么检查呢（男，32岁）
董丹丹医生
您好，请问具体什么症状呢？
患者
手指关节疼痛，膝关节疼痛，脚趾关节疼痛
患者
做一个免疫功能的检查需要检查些什么呢，全套检查要多少钱呢
董丹丹医生
嗯，建议查类风湿因子、抗环瓜胺酸肽抗体、ENA、C反应蛋白
患者
我们这有个问诊的医生说全套检查要三千多，检查的项目有十几种呢，
董丹丹医生
前面我说的检查大概400-500
董丹丹医生
没有那么贵
董丹丹医生
前面我说的检查大概400-500
患者
有一项免疫筛查，需要做吗，这个就1200
董丹丹医生
ENA里面含有15项抗体
患者
免疫筛查，细胞因子系列，类风湿筛查，抗ENA多肽谱，人类白细胞抗原B27，血细胞分析，红细胞沉淀率测定，尿液分析，骨盆DR摄影，骨盆CT扫描，肝肾功能检查。这是全部的检查要3700
董丹丹医生
您这查的很详细
患者
这里面需要全部都做吗
患者
这里面的项目需要全部都做吗
董丹丹医生
细胞因子、骨盆平片及CT可以不做
患者
您好，肾虚会不会引起高尿酸血证呢。
董丹丹医生
我不太清楚这个免疫筛查是哪些项目，我们的免疫筛查只是包括免疫球蛋白、补体，100多块钱
董丹丹医生
肾虚是中医的说法
董丹丹医生
肾功能不全会引起尿酸升高
患者
这个免疫筛查好像是查TH17细胞和Treg细胞是否平衡还是失衡的
患者
我查了查痛风的可能性很大，
董丹丹医生
哦哦，我们医院没有开展这项检查，所以不是很清楚
患者
哦。明白。是不是我们这的检查费用特贵呢，类风湿筛查就要600
董丹丹医生
那是挺贵的
患者
我之前就是肾虚，吃了好多中药补肾，感觉好多了，之后就停药了，是不是之前没治好引起了高尿酸血症呢。
董丹丹医生
那您查过尿酸没有呢
患者
还没呢。我准备星期一起检查了，双休日医院休息了
患者
得了痛风能治好吗
董丹丹医生
嗯，肾虚不一定会引起尿酸升高
董丹丹医生
痛风相对来说，是比较轻且好治的病
患者
是不是痛风和风湿都没有治愈的可能呢
董丹丹医生
痛风的话，只要尿酸控制好，可以不再发作
患者
您好，如果检查出来痛风或是风湿，吃西药好还是吃中药好呢。西药会不会把身体吃坏了。中药对身体的损害相对低一些呢。
董丹丹医生
西药的作用是肯定的
董丹丹医生
副作用的话，也是可控的
董丹丹医生
而且副作用不是每个人都会出现
患者
如果是痛风，有些食物就终生不能吃了吧。
董丹丹医生
不要这样严格忌口的，只是不要大量吃就可以了
患者
抗生素和激素会不会损害肠胃功能呢。我现在的肠胃功能就不好，别痛风没治好反到吧肠胃更严重了
董丹丹医生
抗生素和激素都不建议长期使用的
患者
我查了查治疗痛风和风湿还都是抗生素和激素了，怪不得我就害怕了，我是怕原来的病没治好又吃出了其他病。
董丹丹医生
治疗痛风和风湿，都不需要抗生素的
董丹丹医生
但激素可能会用到
董丹丹医生
激素使用时间要看具体病情
患者
哦，
董丹丹医生
不是千篇一律的，而且治疗的不同阶段用药也是有差异的
患者
痛风和风湿，通过锻炼身体能得到缓解吗，比如跑步，快走。
董丹丹医生
锻炼是必要的，对于缓解病情有好处
董丹丹医生
但在关节肿痛期间是建议休息的
患者
好的，
董丹丹医生
推荐以有氧运动为主，也就是：低强度、长时间的运动。运动应以自觉舒适而不疲劳为度，推荐步行、快走、慢跑，不习惯步行的，中低强度的游泳、骑车也是很好的。
患者
嗯，明白了，
患者
治疗的药物贵吗，
董丹丹医生
有贵也有便宜的，贵的副作用相对小一些
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咨询时间: 2018-07-14
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