患者
怀孕39周肚子这会很疼怎么办？（女，26岁）
吴艳华医生
你好肚子疼的时候肚子发紧发硬吗
吴艳华医生
疼痛的时候肚子硬不硬？
吴艳华医生
第几胎呢
吴艳华医生
多久痛一次
患者
疼的很厉害，胎动也明显
患者
这会没有刚才那么疼
患者
第一胎，疼了有半小时，这会好一点，我正睡觉，肚子疼醒了
患者
没见红也没破水
患者
我要立刻去医院吗？
吴艳华医生
大概多久痛一次
吴艳华医生
最后一次产检什么时候
吴艳华医生
是一阵一阵疼吗？还是持续疼，
患者
持续疼，给我疼醒了
吴艳华医生
胎动怎样？
患者
38周+4天最后一次产检，胎心监测彩超都正常，没有入盆
吴艳华医生
大小便怎么样
吴艳华医生
现在应该是痛一下停一下啊
患者
刚才解了大手，躺床上肚子最下端还是持续疼
患者
肚子有点硬
吴艳华医生
痛的时候肚子会硬吧
患者
小便很频繁
患者
有些硬
患者
这会胎动很厉害
吴艳华医生
那就及时去医院
患者
这会肚子不是很疼，这种是什么情况？
吴艳华医生
可能是先兆临产，痛一下停一下就是宫缩
吴艳华医生
十分钟痛一次就需要去医院
吴艳华医生
胎动增多减少都是胎儿缺氧的表现，所以如果胎动多需要及时去医院
患者
起来解了一次小手，肚子忽然特别疼，疼的厉害，起来解了大手，还是持续疼，胎动也厉害
患者
现在肚子不太疼，我该怎么办？
吴艳华医生
胎动怎么样
吴艳华医生
第一胎一般有规律的宫缩再去医院
吴艳华医生
你不放心也可以早点去医院检查一下
患者
胎动动的很厉害
患者
我这不属于规律性宫缩吧
吴艳华医生
那就去医院做个胎心检测
吴艳华医生
目前不是规律宫缩
患者
宫缩疼痛感厉害吗？
患者
这种情况严重吗
吴艳华医生
一阵一阵的痛，每个人对痛的敏感度不一样
患者
刚才就觉得疼了，没注意太多细节
患者
这种情况是不是要立刻去医院？
吴艳华医生
主要是胎动的情况，如果胎动多就去医院
患者
那我去医院看看吧，也放心
吴艳华医生
嗯放松心情
患者
最近睡眠也很差，睡不好，脚和手都肿了
吴艳华医生
血压血糖怎么样
患者
每次去医院量血压都正常，血糖做糖耐没事，之后没有再检查
患者
就这两天开始肿的
患者
这会胎动减少了
吴艳华医生
妊娠晚期以后，孕妇睡觉的时候可能压迫了下腔静脉，使血液回流受到一定的限制，有时候孕妇适当的抬高脚，可能对于缓解水肿有好处。
患者
我这种情况是需要观察一会，还是直接去医院，
吴艳华医生
如果胎动增多就去医院
患者
孕晚期内心很害怕
吴艳华医生
不多的话可以再观察
患者
孕晚期心里焦虑，也很害怕，怕有什么问题
吴艳华医生
胎动需要自己感觉的
吴艳华医生
每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，提示胎儿宫内缺氧。 数胎动时应取卧位或坐位，思想集中，可用一些小巧物品（如硬币或纽扣等）做标记或记录于纸上，以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动，只能算做一次，得等胎动完全停止后，再接着计数。若胎儿长时间持续胎动，也应该警惕。胎动的强弱和次数，个体差异很大，有的12小时多达100次以上，孕妇自数一段时间后会得出一个常数
患者
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患者
每天都数胎动
患者
我是一天数一次
吴艳华医生
那就每天差不多了
患者
是不是最好去医院？
患者
我也没有经验，心里很担心
吴艳华医生
那就去医院做个胎心检测
患者
好，谢谢大夫
吴艳华医生
不客气啦
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咨询时间: 2019-10-02
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