春雨医生

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患者

眩晕一次后,留下走路不稳,站立时自我感觉有点晃(男,54岁)

余丽华医生

眩晕多久了?是有看东西转吗?现在的症状是持续的还是一阵一阵的

余丽华医生

有没有做到什么检查,头颅MRI和头颈部血管,若是都是正常的,则考虑眩晕后的慢行头晕,可以吃药调节。眩晕到现在多饿

余丽华医生

多久了

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患者

4个月

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患者

以前沒有,眩晕以后才有

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患者

跑步沒感不稳

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患者

还有最近失眠了

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患者

头部做过,血管,都没事

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头颈血管也正常

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患者

血糖,血脂有点商

余丽华医生

好的,可以吃药调节,不过需要带医院里面开,吃点调节神经功能失调的药物

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患者

什么药

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患者

济南医生说我前庭功能有问题,住院十天,注射营养神经药,也不管用

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患者

甲钴胺

余丽华医生

单纯用这个药效果不好的,需要用一些调节神经,抗焦虑的药物,同时可以改善失眠和头晕行走不稳的症状

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患者

现在去看中医,医生说有点焦虑,开了中药还有黛立新,每天一片

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患者

余医生是不是慢性主观性头晕?

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患者

站立时自我感觉有点晃,别人看不出来

余丽华医生

黛立新坚持吃应该有效的

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患者

余医生是不是慢性主观性头晕

余丽华医生

就是持续性姿势-知觉性头晕,最正规的名称,但是不同的医生叫法都不一样,代表的疾病都是一样的

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患者

好的,吃黛力新,还有吃什么药,早点治好

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患者

跑步不影响吧?

余丽华医生

比如可以试用舍曲林、西酞普兰,都可以的,这类药的种类有很多,只要有效都是可以的

余丽华医生

锻炼是利于恢复的,选择自己能耐受的运动强度就可以

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患者

好的,凭您经验多少时间能感善走路不稳情况,大难受,不敢到

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患者

不敢出差

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不敢开车上高速

余丽华医生

主要是靠吃药,锻炼为辅,因为你现在时间还不长,坚持吃药大多都可以恢复,但是早起要遵医生医嘱,调整到适合自己的药物方案

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患者

吃一片黛力新副作用大吗,一

余丽华医生

黛力新副作用还好的,只要你自己吃了没什么不舒服就没什么,副作用的出现都是概率事件,若自己没有就不需要担心

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患者

好的,谢谢您

余丽华医生

若出现副作用及时要医院处理基本不会有什么问题

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估计多少时间能感善症状

余丽华医生

这个还真不好说,每个人都不一样,和程度、用药方案和个人对药物的反应都有关系,不过一般也得三个月以上

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患者

好的,谢谢

余丽华医生

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患者

余医生我再麻烦一下,调节神经药吃什么好?

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患者

我现在沒吃了

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患者

还要吃吗

余丽华医生

你现在想尽快达到缓解症状的目的,肯定要吃药的。黛力新作用好,起效快。我们平时会建议患者合用,黛力新配舍曲林或艾司西酞普兰,或者其他的都可以

余丽华医生

具体还需要面诊评估症状

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患者

谷维素可以吗

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患者

可以调节神经吗

余丽华医生

作用太弱

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患者

甲钴胺?

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患者

你能推荐吗

余丽华医生

你最好去医院让医生面诊,我上面说了那么多好像你也没看

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患者

好的,谢谢

余丽华医生

因为这种诊治个体差异非常大,每个人都需要药物方案和剂量的滴定

余丽华医生

因为我没有面诊,不能做体格检查。所以最多只能是大致的推荐,很难实现个体化用药。甲钴胺是营养神经的药物,效果不好的

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患者

余医生我低头切菜时,头发蒙是不是脑供血不足

余丽华医生

不会

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患者

颈部超声做了说供血沒事,那为什么

余丽华医生

就是你这个毛病,建议规律治疗

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患者

好的

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患者

有时眼睛也模糊

余丽华医生

👌

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患者

现在中药加黛力新可以吗

余丽华医生

中药我不懂,不建议中西混合,因为中药具体成分都不是很明确

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患者

百度说黛力新副作用很大?

余丽华医生

关于副作用的问题我前面回答过你,你觉得百度可以治病?

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患者

好的,

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咨询时间: 2020-08-31
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余丽华
余丽华  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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