患者
两对半的五项结果，第二项和第四项，五项都是阳性是不是要脱氧核糖核酸（女，43岁）
欧小田医生
您好，很高兴为您服务
患者
两对半的五项结果，第二项和第四项，五项都是阳性是不是要脱氧核糖核酸（女，43岁）
欧小田医生
您好，第二项是乙肝表面抗体阳性，说明您现在有保护性抗体
欧小田医生
不用查脱氧核糖核酸定量
患者
那第四项和第五项也是阳性呢？
欧小田医生
第四项和第五项分别是乙肝e抗体和核心抗体
欧小田医生
说明您曾经有感染，现在好了
患者
但是医生说第四项和第五项是↑
欧小田医生
可否发报告单给我我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
欧小田医生
您这是定量，就是因为升高，所以才是阳性的
欧小田医生
这是抗体，抗体高说明体内有很多抗体在杀死病毒
患者
图片因隐私问题无法显示
欧小田医生
不用做核酸定量检测，如果是第一，第四，第五阳性的话，就要做乙肝病毒DNA定量检测了哦
欧小田医生
是的，您的肝功能也是正常的
患者
意思就是说我第一项是阴性就不用检查乙肝病毒DNA定量检测对吧
欧小田医生
对，主要还有您的第二项是阳性，也就是有保护性抗体的话，都不需要
患者
2018年的时候切除了胆囊，经常肚子痛、心窝那个地方痛，是什么原因
欧小田医生
心窝子那个地方主要是胃，偏左一点是胰腺，偏右有肝脏和胆囊
欧小田医生
痛了多久了呀？
患者
今年痛了2次
欧小田医生
是胀痛，还是绞痛，还是火辣辣的痛？
患者
是绞痛
欧小田医生
一般是什么情况下痛呀？比如是体位改变的时候，还是吃了饭后，还是喝了酒后，还是吃了油腻得东西后，就是您觉得有没有什么影响因素
患者
有些时候心慌过后就会痛，有时候一下子就痛起来了，痛的时候血压只有70
欧小田医生
除了痛，还有什么其他不舒服吗
欧小田医生
比如，胸痛胸闷，恶心呕吐，腹痛腹泻，等？
患者
有些时候是胸痛胸闷，恶心
患者
图片因隐私问题无法显示
欧小田医生
这个提示脾脏肿大
欧小田医生
那您之前身体健康如何，有过什么疾病吗？
患者
没有
患者
2009年的时有急性肝炎
欧小田医生
好的，根据您的情况，您有心慌，胸闷胸痛，上腹痛，我建议您可以去查一下心脏方面的疾病
欧小田医生
做个心电图和心脏彩超，看有没有心绞痛等冠心病
患者
图片因隐私问题无法显示
欧小田医生
嗯，心脏彩超没有问题
欧小田医生
心电图呢
患者
没有哦
患者
有心肌缺血
欧小田医生
心肌缺血就容易引起胸痛胸闷，心慌等症状，尤其是在活动，劳累，情绪激动等情况下
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欧小田医生
有吃药吗？
患者
没吃，只吃了护肝片
欧小田医生
医生没说吃药吗
欧小田医生
因为看不到您的心电图，也不好说什么
欧小田医生
您好，还在吗
患者
在
欧小田医生
好的，我还有什么可以帮助您的吗
患者
没叫吃药
患者
谢谢医生
患者
没什么事了
患者
劳烦了
欧小田医生
客气了，如果真的有心肌缺血的话，又有心痛胸闷的情况，是可以吃些药的，如果下次有症状，可以去医院做个心电图，让医生给您开点药
患者
谢谢医生
欧小田医生
不客气
欧小田医生
您好，如果没有问题，欢迎给我一个“满意”的评价哦，一般系统关闭后会显示评价按钮，您的“满意”，是对我最大的支持和鼓励!谢谢。
欧小田医生
您可以加我关注，有情况随时联系，愿意追踪您的治疗过程，给您提供系统的指导和建议。
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咨询时间: 2020-06-27
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