患者
咽炎，检查喉镜发现鼻咽有肿物（女，34岁）
张俊虎医生
能把检查单拍照发来看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张俊虎医生
看着像淋巴组织。
患者
请问会不会是鼻咽癌，鼻咽癌的可能性大吗
患者
做的时候那个医生说表面还算光滑
张俊虎医生
可能性不大。看着不像。鼻咽癌多发于40~50岁中年人。
患者
刚医院出来了查血验EBV的结果
患者
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张俊虎医生
这个只能说明感染过一EB病毒，但不能就确定有鼻咽癌。如果想确诊还是要取一块组织活检。
患者
我现在好怕，有这个EB病毒阳性，加上电子喉镜有鼻咽肿物，加上我的喉咙干痒三四个月了，好怕是鼻咽癌
张俊虎医生
没有出现鼻出血，头痛，和耳朵不舒服吧？
患者
没有鼻出血，没有头痛，但是耳朵根后面偶尔会微痛，有嗳气，喉咙干痒，胸骨后紧迫感
张俊虎医生
那应该有咽炎。
张俊虎医生
鼻咽癌的可能性不大。
患者
两个月前去看医生就说有咽炎，开了药也没什么好转，这次去做喉镜医生也说有慢性咽炎，看了食管口结合平时嗳气的症状说是反流性食管炎引起的慢性咽炎
患者
主要是说还有咽喉肿物，瞬间就怕死了
患者
您说的耳朵不舒服是耳朵里面吗？是什么症状
张俊虎医生
是的，这个诊断是正确的。慢性咽炎本身就比较难治。给你开的什么药？
患者
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张俊虎医生
你可以用玄麦柑桔颗粒+奥美拉唑，吃半个月看看。
患者
那我需要去进行活检吗？还是拍个喉部CT就可以确定不是鼻咽癌
张俊虎医生
注意饮食清淡，不要熬夜。
张俊虎医生
活检能确定是不是。
患者
您看有没有必要做活检
张俊虎医生
你如果一直担心的话，还是做一个比较好，排除一下放心。
患者
好的，医生早上给开了一个咽喉部CT，说明天做完CT看情况再说要不要做活检
张俊虎医生
好的
患者
您说鼻咽癌可能性不大的哦？好让我今天能不那么担心，家里两个小孩一个8岁一个四岁，真怕自己有什么
患者
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患者
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患者
两个报告都出来了，是提示既往感染，现在已经好了不用治疗了对吗？
张俊虎医生
活检是最准确的。
张俊虎医生
这个不能完全说到底需不需要治疗。只能说鼻咽癌的可能性很小。
患者
好的，谢谢您了
张俊虎医生
不客气。
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咨询时间: 2021-03-17
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