患者
外伤脑出血手术后脑水肿，再次去骨瓣减压手术。现有脑积水，做腰大池引流。目前意识模糊。（男，74岁）
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国红医生
你好，现在是术后多久了？
患者
9月17号第一次手术，9月20号第二次去骨瓣减压手术
患者
右脑去骨瓣减压手术，现在有脑积水，左侧脑室扩大。
患者
下一步该怎么治疗？
国红医生
现在人的意识怎么样啊？
患者
做了6次腰穿和4天的腰大池引流
患者
迷迷糊糊的
国红医生
颅压还高吗？有没有用甘露醇？模模糊糊的那人起码不是昏迷了
患者
医生说左侧脑室扩大主要是右侧去骨瓣了，现在用弹力绷带把头部包扎起来了，看看能不能自己吸收。我们这边县城医疗资源水平有限，请问医生下步该怎么治疗？
国红医生
不用用弹力绷带
国红医生
去骨瓣减压，不就是要脑子有个地方吗？用弹力绷带绷回去了之后，那去骨瓣的意义就不大了
国红医生
下一步就是养着康复
患者
右侧大脑已经凹进去了，人不是昏迷的，主要意识不清醒，昨天腰大池引流结束，今天下午好像状态差了点，不怎么睁眼
国红医生
发烧吗？
患者
不发烧
国红医生
那就避免感染，养着就是了
患者
医生说左侧脑脊液，主要是右侧去骨瓣了，所以用弹力绷带包扎，或者补上骨头，但现在还不能补颅骨
国红医生
这么大岁数，补不补颅骨没多大意义
国红医生
他有没有什么外出的活动啊？
患者
现在还躺在病床上，车祸导致脑出血
患者
手术一个多月，icu十天。现在每天拍背祛痰，人醒的，意识模糊，状态很一般，也不见有什么好转。
国红医生
保住生命了
患者
请问医生下一步有没有好的治疗方案？
国红医生
加强护理，避免感染 ，等待脑袋自己恢复
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咨询时间: 2023-10-23
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