春雨医生

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孙主任:你好!我今年61岁,五年前得过心肌缺血,心脏经常不舒服,医生说心哀,高血压9个月吃洛活喜5毫克一片和47毫克倍他乐克一片,早上七点吃药,8点血压,高压126一130之间,底压72一76之间,心率66一72之间,但是脚环有点肿,想换药又怕血压不稳,对心脏带来伤害,请问 一,倍他乐克十洛活喜十洛汀新一起吃,可以吗?,二,如果可以洛活喜吃多少,贝那普利吃多少,?,三,倍他乐克不一片不变吗?,四,这样服用血压波动会大吗?,请主任指点,谢谢!(女,61岁)

孙大龙医生

你好,请问一下最近有没有做过心脏超声和心功能检查,下肢水肿很明显吗

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还有就是晚上9点血压和早上差不多一般没有早上高,就是心率比早上高,80左右,

孙大龙医生

有最近查的结果吗,要看看水肿是心衰导致的还是和药物有关的

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没有,查过,是这样的原来吃洛活喜二个月后脚环种,到医院看后说是降压药的关系,但血压控制很好,之后换成厄贝沙坦二月后我背疼化验后转氨酶升高,这才又换洛活喜一个月,我怕脚肿,所以又不敢乱换药,才来请教主任,

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患者

自从查出高血压后,心脏到也没出现过问题,

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五年前做心电图说有倒波,后来查不出问题 二年前做到心脏彩超,还有一种打静脉做的叫不来都说没问题,心电图是豆性心率,说心哀,是中医说的,也就是二年前我觉得没力气心里没力抓中药吃中医说的

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孙大龙医生

刚才在手术久等了,刚才我看了您发的病情,这种情况下如果服用络活喜水肿症状不是太重能耐受的话是可以继续用络活喜治疗的。如果说水肿比较明显就要换药,换成洛汀新是可以的,不过洛汀新起效比较慢,中间可能血压会不稳,可以同时吃络活喜过渡

孙大龙医生

洛汀新 每天10mg起始,根据效果可以加量到20mg每天

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主任:你好,吃洛汀新10mg洛活喜吃多少

孙大龙医生

过度期间络活喜吃一片,注意监测血压,如果血压比较低了就把络活喜停了

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患者

洛汀新10毫克一片十络活喜5毫克一片十倍他乐克47毫克一片一起吃吗

孙大龙医生

是的,吃3-5天可以把络活喜停了。或者直接先停了络活喜,换药期间根据测的血压如果高临时加用络活喜也可以

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主任,片洛汀新,半片络活喜可以吗

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一片洛汀新,半片络活喜可以吗

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患者

一直这样搭配吃可以吗

孙大龙医生

也是可以的,就是看水肿情况和血压控制情况调整就可以

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好的,如果不肿就不换药了,如果有点肿我就吃5毫克半片络活喜,10毫克1片洛汀新和倍他乐克,如果血压底了减半片洛汀新,这样行吗主任,

孙大龙医生

可以的

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谢谢主任

孙大龙医生

不用客气

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咨询时间: 2019-01-24
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孙大龙
孙大龙  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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