患者
小儿哮喘必须要用口鼻气雾剂给药吗（男，4岁）
郑志强医生
你好，孩子是已经确诊哮喘了吗？
患者
医生是这么说的，孩子就是早起会咳嗽，没有其他症状
郑志强医生
这样子多久了
患者
开了两种治哮喘的喷雾，然后没有效果，今天医生说必须用那个口鼻气雾剂给药器才有效
患者
我就想问问是不是必须用那个给药器，直接对嘴喷不行吗
郑志强医生
先提供一些信息给我，让我看看是不是这个诊断，咳嗽多久了，早中晚哪个咳嗽厉害，以前有什么过敏吗？有没有寻麻疹或者湿疹病史
患者
咳嗽有两三个月了，就是早起的时候和剧烈运动的时候咳嗽
郑志强医生
有没有痰
患者
没有过敏史
患者
没有痰
郑志强医生
有做过什么检查吗。比如胸片，肺功能
患者
做过肺功能
郑志强医生
结果如何
患者
医生说是哮喘呀
郑志强医生
结果发给我看看
患者
结果没在手上，现在就是医生开的药用了一段时间没有效果，今天医生说我们没有用那个口鼻气雾剂给药器，所以没有效果
患者
是不是真的必须要用那个给药器才行，小孩男，四岁
郑志强医生
嗯，结合你提供的症状，这个孩子应该更符合一个诊断，叫咳嗽变异性哮喘，这个也是哮喘的一种，比较特殊的一种，主要是咳嗽干咳为主，晨起夜间和运动后出现咳嗽，不以喘息为表现
郑志强医生
你说的口鼻雾化剂给药器具体是什么药知道吗？你是在哪个医院看的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种药
患者
医生说直接对嘴喷导致没有效果
患者
必须要用下图这个给药器才行
患者
图片因隐私问题无法显示
郑志强医生
这两个药我们常常用来治疗支气管哮喘，长期慢性管理哮喘发作的孩子，你的孩子更符合咳嗽变异性哮喘，我的建议是你可以做雾化吸入治疗，用吸入用布地奈德雾化液，和硫酸沙丁胺醇雾化液雾化吸入治疗，当然你发给我的这个药你也可以用，但不是必须用这个，我的方案也可以
患者
是不是必须用那个给药器？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个东西
郑志强医生
嗯
患者
不能直接对嘴喷吗，小孩子用这个很抗拒
郑志强医生
对嘴的话很大一部分会到消化道，效果就差很多了
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咨询时间: 2020-12-21
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