患者
这二天头老疼，味口不好。请问是什么原因之造成的呢？（女，18岁）
关卓娅医生
您好，出现这种情况有多久了？
关卓娅医生
这两天是持续的吗？
关卓娅医生
还是一阵一阵的出现呢？
患者
三天了
关卓娅医生
最近有没有受凉感冒？
患者
没有，持续性的庝，吃止痛药才能缓解。
关卓娅医生
那么是全头部的胀痛感吗？
关卓娅医生
还是针扎的感觉呢？
关卓娅医生
疼痛很剧烈吗？
患者
后脑勺吧，胀痛，嗯嗯。我本身有贫血，还有做过两次颈部手术
关卓娅医生
你好，具体做的什么手术呢？
关卓娅医生
多长时间了呢？
关卓娅医生
最近压力大吗？
患者
都是甲状腺手术，三个月了。还好
关卓娅医生
那么最近熬夜了吗？
患者
11点睡，算熬夜吗
关卓娅医生
还可以，不算晚
关卓娅医生
最近多梦觉轻吗？
患者
没有，但这二天半夜有时会被庝醒，就很难入睡
关卓娅医生
那么最近体温也正常吗？
关卓娅医生
因为年轻患者，我可能会首先考虑神经性头痛，但是没有找到特别明显的诱因。
患者
正常的
关卓娅医生
可以先口服大川穹片对症控制一下。但是最好还是查一个头CT，看一看头部具体情况。
患者
我吃的是安乃近，
关卓娅医生
但是这类药物，主要是解热镇痛作用。主要是还是查一查原因比较好。不然总吃这种药物对身体不好的
患者
原因有那些？
关卓娅医生
头CT主要排除脑部是否有出血的症状和长没长东西。其实我特别建议查头部静脉磁共振。因为静脉回流不好，会产生胀痛。
关卓娅医生
如果这些都查了，都正常。那么排除诊断，就是神经性头痛了。
患者
ct贵吗？有没有是我的颈部手术引起的呢？
患者
神经性头痛是偏头痛吗
关卓娅医生
甲状腺手术已经三个月了，估计可能影响不是特别大。头CT的话，我们医院是一百多。但是头部静脉磁共振是贵的，可能得7百多。
关卓娅医生
神经性头痛有很多种，偏头痛是其中的一种。
关卓娅医生
但是偏头痛一般阵发性发作
患者
嗯嗯，头痛是看神经内科吧，不是外科？
关卓娅医生
是的，还是建议先看神经内科
患者
好的，👌👌谢谢医生的建议
关卓娅医生
祝您生活愉快😊😊
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咨询时间: 2019-03-17
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