春雨医生

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患者

你好4月4号检测糖化血红蛋白18.2。到5月2号降到7.8。眼睛4月中旬花眼。目前回复正常了。还继续服药吗?(男,51岁)

朱迪医生

您好!请问可以把化验单发给我看一下吗?

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患者

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朱迪医生

餐后2小时血糖多少?

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朱迪医生

您餐后2小时血糖多少?

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患者

5月2号测9.7

朱迪医生

现在吃哪些药物呢?

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患者

二甲双胍。万苏平。格列。卡博平。

朱迪医生

格列是哪种?

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患者

罗格列酮钠片

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患者

请回复

朱迪医生

平时生活方式干预吗?

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患者

生活方式干预是什么意思.。

朱迪医生

控制饮食以及运动锻炼

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患者

饮食没有控制。运动没怎么运动。

朱迪医生

建议您控制一下饮食,进行适当的运动,这样的话降糖药可以减一些

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患者

好的谢谢

朱迪医生

您身高体重分别多少?

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身高1.7米。比检测之前长了7斤。

朱迪医生

体重多少?

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患者

目前l54斤

朱迪医生

您的标准体重是65公斤,即130斤,所以需要减些重。生活方式干预包括饮食和运动。饮食上每餐主食1.5两,避免吃油腻的食物,不要喝粥、吃坚果,可以多吃绿叶蔬菜;每天中等强度运动45分钟,快走或者慢跑就可以。其次要监测血糖,每天监测4次血糖(空腹和三餐后2小时血糖),您的血糖控制目标是空腹6以内,餐后8以内。

朱迪医生

您二甲双胍怎么吃?

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患者

早晚各一片

朱迪医生

一片是0.5克的吗?

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朱迪医生

万苏平怎么吃?

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早晚各一次。2片

朱迪医生

二甲双胍可以帮助减肥,增加到每天一共四片;万苏平吃了会增加体重,减量至每天早上吃一次。同时加上生活方式干预,监测血糖,根据血糖结果在进行药物调整。

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好的

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谢谢这个平台。谢谢您。

朱迪医生

不客气

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还减肥还增加有什么作用。

朱迪医生

什么?

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还吃减肥的。还吃增加体重的。问一下是什么意思?

朱迪医生

万苏平降糖作用较强,一下全减掉,可能造成血糖升高,所以让您进行生活方式干预,增加二甲双胍,监测血糖的基础上,逐渐把万苏平减掉。

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谢谢您细致讲解

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患者

这半个月体重未增加。

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咨询时间: 2018-05-07
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朱迪
朱迪  内分泌与代谢科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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