患者
吃饭的时候嗓子里面戳了异物40几天，一直吞咽扎，刺痛，做了好多次咽喉镜没找到，前几天拍Ct发现图片里那个位置有炎症，请问做喉镜的话这个位置能看到吗（女，27岁）
吞咽扎，刺痛，有时候被扎的地方肿胀疼，嗓子里发热
图片因隐私问题无法显示
杨一卿医生
你好，有没有电子喉镜图
杨一卿医生
方便拍照指一下具体脖子哪个位置疼吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有纸质的，在家没带出来
患者
做了4次没看到，在我们当地拍了两次ct 什么都没发现，最后一次我去外面拍了个Ct和核磁共振，的确在我疼的地方发现了炎症和伤口
患者
我们这里的医生之前都不相信我被扎了，说我是焦虑，神经性疼痛
患者
所以我想咨询下，咽喉镜是不是看不到这个地方
杨一卿医生
喉镜看不到
杨一卿医生
我建议您做一个颈部的彩超
杨一卿医生
因为我之前见过卡鱼刺卡了3个月，鱼刺自己钻进了甲状腺里。
杨一卿医生
患者四处求医，各大医院都看了，都以为她精神有问题。最后做彩超发现了鱼刺。做手术取出来的
患者
是吧，我们这里医生都不相信我戳了东西
患者
说我焦虑，记忆性疼痛，后来我去外面找了做影像诊断很厉害的院长，帮我认真做了ct 和核磁共振，终于发现了的确有发炎的地方
患者
我们这里三甲医院拍ct 啥都没发现
杨一卿医生
我个人建议您做个彩超
杨一卿医生
Ct顶多发现炎症
杨一卿医生
但是彩超能抄到具体的东西
患者
也不是戳的鱼刺，是我吃饭时候突然嗓子一阵尖锐的疼痛，就感觉有异物戳进去了，不知道戳了个什么
杨一卿医生
如果真的是异物，是很有可能因为有异物导致周围组织发炎的。
杨一卿医生
如果有的话就一定得取出来
患者
嗯，现在的确有炎症
杨一卿医生
做个彩超吧
杨一卿医生
彩超跟CT看的不一样
患者
这种是不是得找做彩超很厉害的人才能有所发现
杨一卿医生
是的！彩超跟医生水平还有彩超机器关系特别大的
杨一卿医生
一定找靠谱的彩超医生
杨一卿医生
如果我之前没见过鱼刺扎甲状腺的，我可能也会觉得这是天方夜谭
患者
很难找到，Ct也是机缘巧合下找了很厉害的影像学专家才发现
患者
是的，我们这里不相信我
患者
说不可能扎这么久
杨一卿医生
但是我真的见过。而且还是两个。一个人扎甲状腺上了。一个人扎下巴上了。
患者
那个扎了甲状腺的鱼刺有多大，做ct 没发现
杨一卿医生
奇怪的是都没发现
杨一卿医生
都是做彩超发现的
杨一卿医生
而且第二个扎下巴上的那个，还是我建议她做的彩超
杨一卿医生
最后真的有。而且手术取出来了。我们主任啥的都说她心理作用。后来我反复劝她去再查查。
患者
因为我之前看别人做彩超，说只能查到表面淋巴
杨一卿医生
确实在甲状腺下极的后面有甲状腺挡着很难看见啊
患者
这个ct 结果是不是也能证明我嗓子里的确有异物
患者
说我咽喉炎，不可能这区域发炎快50天吧
杨一卿医生
不可以证明肯定是异物，因为发炎也可以是这种结果。
患者
还有个核磁报告
患者
显示有伤口
患者
就挺苦恼，我们这医生不相信
杨一卿医生
要是鱼刺的话应该是高密度影
患者
看不到高密度影
杨一卿医生
因为是骨头
患者
不懂戳了什么
杨一卿医生
吃吃消炎药看看能不能有好转呢？
杨一卿医生
要是异物导致的炎症吃抗生素是无效的
杨一卿医生
要是非异物的话吃吃抗生素就能好转
患者
之前吃了一个月的消炎药
患者
没有用处
杨一卿医生
吃的啥消炎药啊
患者
头孢
杨一卿医生
头孢啥啊？
杨一卿医生
地尼？
患者
这个忘记了，就药店那种
杨一卿医生
一次彩超都没做过？
患者
没有医生叫我做
患者
每次只让我做咽喉镜和ct
杨一卿医生
你做一个吧
杨一卿医生
不一定能看见，但是也没有别的更好的办法啊
杨一卿医生
尽量往深里超超
患者
如果一直在里面，时间久了会不会没有那么扎
患者
现在还是扎
杨一卿医生
会更疼
患者
时间久了会不会被炎症包裹
杨一卿医生
会
患者
包裹起来应该没那么疼吧
杨一卿医生
对。但是还是会疼。
杨一卿医生
因为会有炎症反应
患者
图片因隐私问题无法显示
杨一卿医生
但看这个报告真的说不好
杨一卿医生
单
患者
哎
杨一卿医生
而且你得找头颈外科的医生看
杨一卿医生
不行你就先做个彩超
杨一卿医生
如果超出来了就去中科院肿瘤医院
患者
头颈外科不属于耳鼻喉科了吧
杨一卿医生
看头颈的最权威人士
杨一卿医生
属于
杨一卿医生
耳鼻喉头颈外科
杨一卿医生
只不过有些医院细分了
患者
是的，那个帮我看出ct 的院长说这个很难，不会有医生帮你一刀一刀划开找
杨一卿医生
是的
杨一卿医生
不可能
杨一卿医生
哪个医生也不会冒着找不到的风险擅自给你开刀的
杨一卿医生
这不是儿戏
患者
现在就很难
杨一卿医生
是的
杨一卿医生
没啥好办法
杨一卿医生
除非真的有证据证明那是个异物
杨一卿医生
试试彩超吧
患者
是的，现在医生不相信我
患者
好的
杨一卿医生
太难了
杨一卿医生
😢😢
杨一卿医生
我信你
杨一卿医生
但是也没用
患者
是的，我刚冲去医院，他推荐我去别的医院，说是我们苏北最好的一位头颈肿瘤外科专家
杨一卿医生
那就去吧😊
杨一卿医生
祝你成功！
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咨询时间: 2023-04-30
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