患者
老人80多岁，平时小脑萎缩认不清人，最近发烧37.3度，突然亢奋，情绪比较激动，话特别多，一直拉着家人聊天，口齿略有不清楚，手喝水时抖动，请问有可能什么病（女，28岁）
宋亮医生
您好，这种情况首先考虑是脑血管病造成。
宋亮医生
需要复查脑磁共振，还有就是电解质，肝肾功和
患者
她平时有严重的肺心病
宋亮医生
肺性脑病，也不能排除
患者
住院治疗了半个月，刚出院半个月
患者
出院回家就一直体温37℃
宋亮医生
这个不是发热
患者
她一直卧床躺着休息，因为坐着心脏累，她基本一直躺着睡觉，吃饭，尿尿，起来玩一小会
患者
但是这2.3天，突然晚上大声说梦话
患者
半懵半醒的
患者
以前不认识任何一个家人，今天能记起好多家人叫什么但跟本人对不上号
宋亮医生
嗯嗯，最好去医院查一下
患者
然后精神状态比较亢奋
宋亮医生
这种情况应该是脑血管病引起
患者
就是精神状态没有这么亢奋过
宋亮医生
嗯嗯。明白
患者
那请问医生这种会是急性的病么
宋亮医生
是的，急性病
患者
就是必须尽快去医院检查么
宋亮医生
是的，别再拖了
患者
好的
宋亮医生
好的
患者
我奶奶行动不便，我们平时不想折腾她
患者
这种情况必须立马去医院么，还有必要观察一下能好么
宋亮医生
这种情况最好去医院看看，别再等
患者
好的
宋亮医生
好的
患者
大夫，请问说话口齿不清，一定是脑梗或脑血管疾病么
宋亮医生
年龄大的一般是脑血管病。九成以上都是。还有吃饭不好，休息不好也会出现。
患者
哦哦，他最近吃饭不好，不怎么吃饭
宋亮医生
嗯嗯，先排除脑血管病
患者
大夫，我奶奶下午稍微好一点了
宋亮医生
如果不想检查，可以观察，有问题及时就医
患者
对，我奶奶心肺功能不好，检查折腾她我们实在是不忍心
宋亮医生
好，先注意休息
患者
您的建议我们听懂了，只是实际情况不咋方便
患者
谢谢您
宋亮医生
理解您
宋亮医生
不客气，亲
患者
我还想咨询您一下，我奶奶体温一直是37.3，她痰是白色的清痰，也不多，为什么体温一直这样呢
患者
大概一个多月了
患者
体温降下了就爱吃饭，体力好
宋亮医生
有炎症
宋亮医生
这是炎症造成
患者
那能怎么确定她是什么炎症呢，她半个月前输液输的头孢，现在也一直给她吃着头孢呢
宋亮医生
可以做细菌培养
宋亮医生
痰培养，尿培养等
宋亮医生
培养确定哪种细菌
患者
哦哦
患者
这个能在家取样去医院确定么
宋亮医生
可以
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咨询时间: 2021-04-17
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