患者
周医生，孩子的舌尖变成这样了。最近几天老用舌头去顶门牙，他说他舌头痛。我用手摸了一下舌尖，味蕾有点硬硬的。吃东西和玩不怎么影响。是上火吗？一个月前做了腺样体和扁桃体手术。（男，3岁）
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周凤娟医生
你好，看舌头有草莓样一粒粒的
周凤娟医生
大便干不干呢？
患者
干
周凤娟医生
先喝几天雪梨水和绿豆沙吧
周凤娟医生
龟林膏也可以吃点
患者
是的，舌头好几天就喊痛了
患者
是上火吗
患者
今天下午变红的
周凤娟医生
上火可能性大
周凤娟医生
看有没有口腔溃疡？
周凤娟医生
有的话局部喷康复新液体
患者
前段时间有过，用了康复新液好了
周凤娟医生
好的
周凤娟医生
主要饮食调整
患者
最近超级爱喝奶
患者
一天六七次
周凤娟医生
喝奶多没问题
周凤娟医生
影响吃饭就减少次数
患者
嗯
患者
最近爱咬手指甲
患者
剪了还要咬
周凤娟医生
常听到家长说自己的小孩从来不用剪指甲，都是小儿自己还未等指甲长长，就把它咬得参差不齐了。小儿这种经常性地不能自我控制地用牙咬指甲的行为称之为咬指甲癖。 咬指甲的危害在于不但手指的表皮，使指甲缘出血，指甲畸形，还易招致甲癖和甲沟炎等感染，并与口腔感染相互传染。咬指甲还可以引起牙龈的吸收、门牙缘出现裂痕，甚至牙齿错合、齿龈感染等。小儿咬指甲的坏习惯还会受到家长和同学的训斥和讥笑，影响小儿的身心健康和社会交往。 紧张和忧虑是小儿咬指甲癖的重要原因。如学习的压力、老师的责难，家长的打骂惩罚、家庭不和、同学间的争执、嘈杂的环境等都会促使小儿咬指甲。而孤独的性格，不稳定的情绪，又会使症状加重。有的儿童则是在高度思想集中地情况下，如聚精会神地看精彩电视、听生动的故事、做作业、想办法、寻找东西时会咬指甲。有的则是模仿他人咬指甲动作而引起，这样的小儿家庭中常常有咬指甲癖者。还有的则是由婴儿期的吸拇癖（吸吮拇指）转化而来。 咬指甲癖的防治重点是心理治疗。要调整小儿的生活环境，去除各种紧张、忧虑的心理因素。处罚、嘲笑、责骂和恐吓无助于行为的矫正。用指甲上涂苦、辛、辣剂，戴连指手套等方法也只能暂时中止其行为。用物质刺激和用镇静剂也不值得提倡。应正面引导，给小儿讲清咬指甲的原因和危害。对幼儿应予有教育意义的游戏和玩具，分散其注意力。对儿童应提供丰富多彩的课余活动，鼓励他们积极参加有益的集体活动和进行正常的社会交往。心理治疗宜早期进行。对咬伤的指甲和表皮则要注意保护，防止感染。
周凤娟医生
才3岁暂时不处理，多户外及亲子活动转移注意力
患者
不是缺锌？
周凤娟医生
大多数没关系
周凤娟医生
奶里面锌多
患者
嗯！那就先给他降降火
周凤娟医生
👌
患者
谢谢您
周凤娟医生
好的
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咨询时间: 2018-07-04
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