患者
非布吃一年多了，进期做的生化，想知道非布的吃法，痛风真的很痛苦。胆红素为什么高？血脂怎么控制？还有我的彩超胆有息肉怎么办？谢谢（男，40岁）
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何向前医生
你好，你有什么症状吗？有没有痛风性关节炎发作？
患者
痛风10年了
何向前医生
痛风发作病史，血尿酸控制目标360以内。身高体重多少呢？血压怎么样？
患者
以前没吃非布的时候，脚指头一年疼一会，尿酸有时候600多。吃了非布在360以里
何向前医生
胆红素来源是肉类食物和肌红蛋白，血红素。需要控制这些食物量
何向前医生
就像高尿酸血症需要低嘌呤饮食
患者
体重150斤，血糖不高
患者
血压也不高
何向前医生
胆囊息肉一般不需要处理。但是彩超都是说息肉样病变
患者
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何向前医生
就是说需要复查，不能完全排除肿瘤
何向前医生
胆囊息肉每年复查彩超
何向前医生
非布司他，你现在用多大剂量？20，40-80
何向前医生
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患者
40
何向前医生
减量就反弹，还是继续用这个剂量
患者
这个药不能停啊，一停就上来了
何向前医生
减量就反弹，还是继续用这个剂量。减量都不一定行，停药应该更不行
患者
这个药吃久了，会有什么副作用么
患者
我应该注意什么
患者
血脂和胆红素怎么能降下来啊
何向前医生
吃一两个月以后，一般没有什么副作用就没有副作用
何向前医生
身高体重多少呢？
何向前医生
体重150斤，血糖不高。肥胖？
患者
身高176厘米
何向前医生
肥胖没有，超重。必要时吃降脂药
患者
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何向前医生
除了药物治疗，更重要的是注意健康生活方式干预治疗，贯彻终生的理念。低盐低脂饮食，低嘌呤饮食。不要喝饮料和果汁。不要吃动物内脏海鲜等高嘌呤食物。戒烟戒酒，包括啤酒。适当锻炼，适当多喝水，维持理想体重。戒烟戒酒，监测血压血糖血脂及体重腰围腹围。
患者
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患者
后面这两张事我7年前做的大生化
患者
别的都行我就酒记不聊啊
何向前医生
这个没有胆固醇
患者
谢谢你，我这5.75
患者
倒数第二个
何向前医生
如果超过三个月低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇不能正常，就用他汀类药物。比如阿托伐他汀钙，瑞舒伐他汀钙
患者
好我3个月以后再做一会生化，到时候再吃药可以吧
何向前医生
也可以
患者
好的非常感谢，我有什么注意的还有多久复查什么请留言，谢谢
患者
晚安
何向前医生
适当锻炼，适当减体重有助于降血脂，降尿酸，防治糖尿病，防治动脉粥样硬化。
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咨询时间: 2022-11-11
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