患者
近半个月发现头疼，今天做CT发现额骨骨瘤，请问严重吗，要做手术吗（女，57岁）
请问怎么治疗
医生你好
图片因隐私问题无法显示
周玉帅医生
这是鼻窦里面的骨瘤，查鼻窦CT没？
患者
是鼻窦吗
周玉帅医生
是鼻窦里面的
患者
报告是额窦
患者
今天下午做的头部CT
患者
晚上才出结果
周玉帅医生
额窦 筛窦都属于鼻窦
周玉帅医生
这个需要看和周围组织关系
患者
意思是不是头部，是吗
患者
医生，这个会影响头疼吗
周玉帅医生
头部是笼统的，不是颅内问题，但是在头上
周玉帅医生
骨瘤一般会很长时间的，如果有长大或者压迫症状的话，会出现头痛
周玉帅医生
建议结合鼻窦CT看看
患者
现在就是出现头疼了，需要手术吗
周玉帅医生
需要判断头疼和鼻窦骨瘤有关系没
周玉帅医生
鼻窦骨瘤还会合并鼻塞 突眼 面部变形等症状
周玉帅医生
不是说存在头痛就是鼻窦骨瘤所致
周玉帅医生
病人有鼻部症状没？
患者
医生，你一直说是鼻窦骨瘤，我能理解是头部上的鼻子内的骨瘤吗
患者
鼻部没什么症状，但额头上方会出现头疼
周玉帅医生
鼻窦和鼻子还不一样，鼻窦是鼻腔周围多个含气的骨质腔，鼻窦左右成对，共四对，包括额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。
周玉帅医生
你们的是左侧额窦，右侧筛窦小骨瘤
患者
那鼻窦骨瘤，7mm算大吗
周玉帅医生
你仔细看看报告
周玉帅医生
不大
周玉帅医生
建议专门查鼻窦CT，这个看的清楚，可以看看和周围组织关系
周玉帅医生
如果有压迫症状，周围骨质破坏，需要考虑手术
患者
这个手术是属于微创还是什么手术
周玉帅医生
一般是微创
患者
有没有什么保守吃药治疗
周玉帅医生
建议先查清楚再说，另外没有鼻部症状，头痛可能和这个没关系
患者
如果做鼻窦CT没什么大问题，这种骨瘤是可以不用理会吗
周玉帅医生
问题不大的话，定期复查即可
患者
他可以是突然长起来吗，2月做了一次CT没有发现这个问题，且5月做了头部磁力共振，也没发现这个
周玉帅医生
报告发过来看看
周玉帅医生
突然长大的话，不是好事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
5月是磁力共振
周玉帅医生
上次CT没有描述鼻窦
患者
2月也是CT
周玉帅医生
磁共振描述是正常的
周玉帅医生
之前的报告仅供参考，看看鼻窦CT结果再说
患者
意思是上次可能是没照到那个位置？
患者
只要做了鼻窦CT就可排除头疼是否跟这个骨瘤有关，是吗
周玉帅医生
头CT一般都可以看的，但是有的大夫，只描述检查单要求查的部位，其他的不描述
周玉帅医生
不是的，鼻窦CT是看骨瘤具体情况，指导下一步治疗，不是看和头痛关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
周玉帅医生
头痛和骨瘤未必有关系，需要结合病史
周玉帅医生
你这样拍照看不清
周玉帅医生
片子是看黑白信号的，光线角度都会干扰
患者
意思是拍照看不清，实际看片子，是可以看到的是吗，如果是，我明天再给医院医生看，看他是否需要对比
周玉帅医生
实际看，可以看到
周玉帅医生
图片因隐私问题无法显示
周玉帅医生
可能这两点
周玉帅医生
看不是很清楚，第一个是筛窦 第二个是额窦
周玉帅医生
没有鼻部症状，现在来说头痛未必和鼻窦问题相关
周玉帅医生
建议把这几次片子都拿上，让耳鼻喉科医生看看鼻窦
周玉帅医生
头疼还是现在神经内科就诊
患者
好的，谢谢医生
周玉帅医生
不客气
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咨询时间: 2023-08-24
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