脂肪肝，肝内钙化灶，胆囊壁上胆固醇结晶，右肾囊肿，两对半45是阳性（男，54岁）肝纤维化14.6严重吧，吃什么药，

你的情况不是乙肝，肝功也是正常的。问题的关键是脂肪肝，是不是有酒精因素得看你有没有饮酒史，对于脂肪肝来说，最关键的不是吃药，是改变饮食生活方式，具体就是戒酒，管住嘴，迈开腿，做个超声看看，有脂肪肝的情况肝弹不准确，需要配合超声，超声又没有提示肝硬化，肝纤维化的数值受脂肪衰减影响，我看见了，超声就是看看肝脏组织结构改变的，超声没有肝纤维化，只有脂肪肝，你下定决心解决脂肪肝的问题就可以，没有乙肝，这个年纪没有必要打了，再说，你的四五阳性，这是乙肝急性感染后的恢复，完全清除后遗留的标志，这个情况不需要打乙肝疫苗。