春雨医生

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患者

失眠一个月,入睡困难,早醒好几次,多梦,入睡困难(男,29岁)

候雄雄医生

你好!请问你这种情况持续有多久

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已经连续一个月了,每天如此

候雄雄医生

平时情绪怎么样

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不稳定,有时候焦虑有时候抑郁

候雄雄医生

没有吃过药

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吃了一周劳拉西泮(1片),氟伏沙明(1粒)

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没改善,吃了两周阿普唑仑(1粒),氟伏沙明(2粒)

候雄雄医生

吃上睡着了没

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患者

刚开始要吃扎来普隆(2粒)才能睡着,但现在不用吃,只吃阿普唑仑和氟伏沙明,每天很快能睡着,但还是会早醒一两次,多梦,醒来能睡着

候雄雄医生

可以

候雄雄医生

继续这样吃

候雄雄医生

白天增加活动量

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去过三次医院了,第一次去让检查,第二次第三次去医生看不到五分钟,只开了药就让回去了,但还是没什么效果,不知道有没有好好看😭

候雄雄医生

把量表填写一下我看看

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这个刚开始失眠时量了是中度焦虑和中度抑郁,因为当时失眠,自己网上查了,以为得了抑郁症,整个人状态非常糟糕,又焦虑又抑郁,但后面觉得自己应该不会得精神疾病,再量一次就是轻度焦虑和抑郁了,每天精神状态也还好,就是失眠还没好

候雄雄医生

要不要我开点好一点药吃上调理一段时间

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您开什么药,我现在还有这么多药,不知道吃到啥时候😓

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您觉得我是什么疾病

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我现在吃的这些药,按上面说的剂量,可以随便吃吃停停吗

候雄雄医生

看分值抑郁

候雄雄医生

药挺多的

候雄雄医生

不行先把手里药吃上调理

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患者

抑郁症???😭

候雄雄医生

轻度的

候雄雄医生

不是大问题

候雄雄医生

白天增加活动量

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但情绪没有一直低落呀,有时候也挺开心的,对些东西还是挺感兴趣的😭

候雄雄医生

白天多户外活动活动

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基本上能确诊是抑郁症了吗

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户外活动是需要运动还是?

候雄雄医生

是的

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患者

医生你是的是回答哪个问题😭

候雄雄医生

户外肯定是要运动

候雄雄医生

抑郁症诊断不上

候雄雄医生

就是抑郁状态

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患者

现在唯一困扰我的就是睡眠问题

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患者

我觉得我睡眠好了,人就快乐了

候雄雄医生

阿普唑仑吃上睡不着?

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吃了能睡着,但是会醒两次,做梦

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现在是吃阿普唑仑+氟伏沙明,扎来普隆没吃

候雄雄医生

候雄雄医生

白天尽量不要睡觉

候雄雄医生

阿普唑仑现在怎么吃?

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白天基本没睡的,阿普唑仑1粒,氟伏沙明2粒

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患者

氟伏沙明吃吃停停

候雄雄医生

药规律吃上

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患者

阿普唑仑听说会上瘾,我每晚1粒,最长吃多长时间就不能吃了

候雄雄医生

等调整过来慢慢就减药停掉了

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患者

一个月了,目前情况没有好转,您遇到过我这样的患者吗?一般得调整多久

候雄雄医生

这个恢复慢一点

候雄雄医生

至少得三个月了

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患者

还要这么久。。。一个月都要崩溃了,吃的这些要副作用大不大的,会不会把身体吃坏了😭

候雄雄医生

吃药期间需要定期复查肝肾功

候雄雄医生

这个就是调整慢一些

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患者

多久定查一次,去过肝肾功能异常成什么样才不能吃,那不能吃药失眠怎么治疗了

候雄雄医生

到时候根据肝肾功水平再调整治疗方案

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患者

请问多久查一次?一个星期?一个月?一个季度?

候雄雄医生

一个月

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咨询时间: 2023-10-11
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候雄雄
候雄雄  神经内科 医师 已认证
兰州大学第二医院
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