患者
大夫，帮我看看梦确诊是糖尿病吗（男，39岁）
175高，128斤
做了糖耐量，和血红蛋白
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张春玲医生
您好～请问有口干口渴、乏力、体重下降、多饮多尿等症状么？
患者
目前没有任何症状，不渴，不饿
患者
做检查的医生说多运动，目前还不能确诊，我所以请教您了
张春玲医生
嗯～ 目前来看空腹血糖和糖化均在正常范围内的～
患者
餐后高，糖耐量13
患者
您帮我细心分析🙏
张春玲医生
2小时血糖达到了11.1，原则上来说达到了诊断糖尿病的标准～ 但是您的体重正常～ 而且没有典型的三多一少的症状，目前还不能确诊为糖尿病，需要择日复查才可以确定～
患者
好的，注意什么呢？我妈是糖尿病
张春玲医生
餐后1小时是可以达到高值的～ 因为餐后一小时的血糖会达到高峰，所以一般情况下不作为诊断标准～
张春玲医生
但是一般1小时血糖大于11，就需要注意了～
患者
好的，用吃药干预吗
张春玲医生
您的血糖目前来看诊断不了糖尿病，需要择日复查才可以确诊～ 如果不想复查，糖耐量减低是可以诊断的了～ 简单说就是属于糖尿病前期～ 而且您还有家族病史～ 属于高危人群，就更需要控制和注意了～
张春玲医生
我的建议是，您的空腹血糖还可以～ 只是餐后较高，建议可以先通过控制饮食和运动管理，监测血糖观察来看～ 如果仍是控制不理想，再到医院内分泌科门诊就诊在医生指导下选择药物进行干预治疗～
张春玲医生
低盐低脂低糖饮食，合理搭配饮食。一日三餐，两餐中间还可以加餐。每一顿饭都需要有主食和蛋白质（肾病患者需要吃精蛋白，不能吃植物蛋白），主食控制在2两左右～ 不建议喝粥类，蔬菜均可以食用。水果要放在两餐中间吃。注意不能过量，一次吃1/4或者一半儿即可～ 能切开的都要切开吃～土豆、地瓜等薯类可以食用，但要按照主食的计量。要控制油量。最好每天的油量在10g。饭后20分钟适当运动。饮食需要定时定量。
患者
好的
张春玲医生
具体的食谱您可以再咨询一下营养科医生进行制定～
患者
我肾不太好
患者
肾阴虚，
患者
最近戒烟一个月和这个有关系吗
张春玲医生
没有关系
患者
我是毅力戒烟
张春玲医生
肾阴虚是中医的说法，我说的肾病主要是有没有尿蛋白漏出
张春玲医生
嗯～ 戒烟只有好处没有坏处，建议继续坚持吧
患者
好的，目前应该是不算糖尿病，再观察是吧
张春玲医生
嗯～ 确诊不了～ 您可以过一段时间再到医院复查糖耐
患者
👌
张春玲医生
😊请问还有什么需要咨询的么？
患者
谢谢，我多注意，暂时不用吃药吧，土豆，雪糕能吃吗
张春玲医生
土豆上面说过，薯类的均可以吃，但要当主食吃，当饭吃不能当菜吃～ 注意控制油量～
张春玲医生
雪糕是肯定不能再吃了😊
患者
好的
张春玲医生
含糖量较高的饮品、食品均不建议再吃了
患者
感谢
张春玲医生
不客气～感谢您的提问～如果对我的回答认可，请关闭问题后选择“满意”评价～ 您的评价和支持对我很重要～谢谢～ 祝您健康～
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咨询时间: 2018-03-29
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