患者
我年纪轻轻咋就会得冠心病了呢，（男，27岁）
李玲医生
您好，您有什么症状，在医院确诊的吗？是做什么检查确诊的？
患者
有心肌缺血心绞痛
患者
心电图动态心电图心脏彩超
患者
就是痛的频繁
患者
呼吸困难，气紧早搏多
李玲医生
是做什么检查的？
李玲医生
可以把结果发过来吗？
患者
这些都做好久了，最近还没去复查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
是不是忒别严重，有冠心病症状
李玲医生
您的检查结果问题不大，您心绞痛症状一般什么时候出现？
患者
不规律随时出现，没痛 的好严重
李玲医生
一般症状可以持续多长时间，现在用不用药，有没有查过血脂？
患者
查过血糖血脂
患者
几秒钟，频繁的就那样痛，在吃五味子片维生素B
李玲医生
血糖血脂正常吗？有没有运动或吃饭加重心绞痛，或休息缓解？
患者
那些都正常
患者
不分饭前饭后
患者
只有几秒钟就或者一会的就不痛了，过一会儿又那样反复的
李玲医生
您觉得疼痛是什么样的，是发紧还是像针刺？
患者
针刺吧
患者
发紧是啥子样的呢
患者
冠心病疼起来凶不凶嘛
李玲医生
根据您描述的症状，冠心病的可能性不是很大！一般冠心病能持续几分钟，您疼痛几秒钟有可能是心脏神经官能症！
李玲医生
建议平时适当运动，放松心情，不要过份劳累！
患者
我有心肌缺血的嘛
患者
持续几分钟怎么痛法呢
李玲医生
胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解， 用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适， 饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸！
李玲医生
劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。这些是冠心病心肌缺血症状！
患者
哦，这样的话就会很危险吗
患者
我有心肌缺血容易发生这样的情况不呢
患者
还有我总是爱胸闷气短，气紧是啥子引起的呢提不上来气
李玲医生
我看了您动态心电图结果，没有明显ST段下移，不适很严重，平时适当运动，注意规律休息不要熬夜，保持心情舒畅，饮食上低盐低脂，不喝咖啡浓茶！
患者
嗯嗯，有一个普通心电图有的嘛
李玲医生
可以把图发过来吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
就是按住的那周围不固定痛
李玲医生
心电图问题不大！您是右胸疼吗？
患者
左边
李玲医生
具体是左侧乳头上下左右几厘米？
患者
上下3. 5 里米左右，左右要小点
李玲医生
问题不大，如果症状加重可以做冠状动脉造影明确血管是否狭窄堵塞！
患者
啥子症状才属于冠心病的严重期呢？还有造影要好多钱
李玲医生
每个人都不一样，有些人没有什么症状，就医时发现有严重血管狭窄，而有些人症状频繁，但检查发现各项指标都没有什么大问题！鉴于您现在的状况，建议尽早做冠状动脉造影明确诊断！如无明显狭窄可以放心！
患者
要好多钱呢
患者
还有血管狭窄就会痛是吧
李玲医生
有些人神经不是很敏感，没有明显症状！
李玲医生
冠状动脉造影是诊断冠心病金标准，您的心电图不是很典型，疼痛症状也不是太典型，建议做造影明确诊断，如果造影正常就不用太担心！
患者
不是太典型就是说不清楚有没有是吧
李玲医生
是的，一般冠心病症状持续几分钟，劳累、饱食、寒冷等情况下出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛，休息后可缓解，心电图ST段下移或T波低平倒置，但是您无论是症状或心电图都不适很支持！
李玲医生
一般情况下几秒钟的刺痛比较倾向于神经官能症！
患者
谢谢你了，在问你哈造影好多钱
李玲医生
这个各个地方不一样，建议您打电话咨询您当地的医院！😊😊
患者
一般是多少嘛，总有个大概嘛
李玲医生
4000~6000元不等！
患者
嗯，谢谢
李玲医生
不用谢！😊😊😊
李玲医生
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咨询时间: 2017-12-16
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