春雨医生

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医生您好,我姥姥今年82周岁,高血压。一个月前血压很高住院了。之前没吃药,从最近开始吃降压药。我们监测了半个月血压。您看看她的用药需要调整不。(女,82岁)
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杨鸥医生

你好,目前吃什么药物?

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患者

她有冠心病,慢阻肺,阿尔兹海默症。阿尔兹海默症的药吃了有6-7年了。一直在吃安理申每天10mg,丁苯酞一次2粒,一天2次

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患者

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杨鸥医生

目前遇到的是血压问题嘛?

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患者

氨氯地平一天一片,拜阿司匹灵一天一片,阿托伐他汀钙片,一天两片

杨鸥医生

血压多少?

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患者

3.2 11:00 125--69 19:00 137--70 81 3.3 19:00 125--67 77 3.5 19:00 141---72 88 126---71 87 3.6 19:00 157--89 84 3.7 19:00 150--82 77 3.8 19:00 140--70 75 3.9 19:00 138--60 81 3.10 12:00 124--69 86 19:00 144--77 86 3.11 19:00 152--82 79 3.12 19:00 141--75 86 3.13 19:00 163--81 83 3.14 19:00 125--72 86 3.15 19:00 144--77 85 3.16 19:00 131--70 90

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患者

这半个月的血压监测,您看看她的高血压用药需不需要调整

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患者

日期 时间 高压--低压 心率 是按照这个顺序写的

杨鸥医生

看到

杨鸥医生

晚上大多血压偏高一点

杨鸥医生

氨氯地平可以一天两次

杨鸥医生

早晚用

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患者

降压药是早上6吃的

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患者

早上6点吃的

杨鸥医生

可以晚4点再吃一片

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患者

好的,那我监测一周,再把数据发给您,您帮我再看看?

杨鸥医生

好的

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患者

您看她心率快不快,需要吃降心率的药吗

杨鸥医生

没事

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患者

好的。她82周岁了,我以为晚上血压不高呢,看来4点再给她加一片氨氯地平

杨鸥医生

可以的

杨鸥医生

加之前测血压避免低血压

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患者

医生您看她这个19点的血压,有时候高于140,有时候还低于140

杨鸥医生

那就先给半片剂量

杨鸥医生

这样可能更安全

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患者

是指晚上4点吃降压药之前,先测量下血压,再决定吃不吃降压药吗

杨鸥医生

是的

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患者

临界点是多少

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患者

高于多少,吃这半片降压药呢

杨鸥医生

高压高于140

杨鸥医生

半片剂量

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患者

如果低于140就不吃呗。根据当天4点测量情况决定吃于不吃。

杨鸥医生

是的

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患者

医生您看平时测量血压时间,几点合适

杨鸥医生

时间点可以

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患者

医生您看她这个她阿尔兹海默症的药吃了有6-7年了。一直在吃安理申每天10mg,丁苯酞一次2粒,一天2次,近一年下降的明显,认识人但都叫不上来名字和孙子,儿子啥的了。她这个药需要调整吗

杨鸥医生

已经是大剂量了,岁数太大了,有这个过程

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患者

明白了,谢谢您医生。监测10天后我再问问您看看药量合理不。

杨鸥医生

好的

杨鸥医生

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患者

好的,这就好评

杨鸥医生

谢谢

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咨询时间: 2024-03-16
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杨鸥
杨鸥  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  吉林大学第一医院
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