患者
男，45岁，只有28颗牙，无智齿，这是拍的Ⅹ光片，医生说左下第二磨牙牙槽骨已经吸收，该牙齿已无保留价值需拔除，是正确的吗？如果拔除，该如何治疗？（男，45岁）
图片因隐私问题无法显示
胡媛媛医生
您好，请问这颗牙松动吗？
胡媛媛医生
现在有什么症状？
患者
牙齿松动，这两天牙龈肿胀，疼痛。
患者
身患糖尿病已十年余
胡媛媛医生
如果很松动的话，的确没有太大的保留的价值了
胡媛媛医生
糖尿病也是原因之一
胡媛媛医生
我在建议也是拔掉
患者
拔除后，对其他牙齿有影响吗？该如何进一步治疗
胡媛媛医生
拔完后，及时镶上牙，对其它牙无影响
患者
是镶假牙？根管？
患者
拍的X片子显示的与医生说的一致吗？
患者
是镶假牙？根管？还是需要种植呢？
胡媛媛医生
一致的呀。牙槽骨吸收严重，牙龈出现了肿痛的症状，结合牙片，建议拔掉
胡媛媛医生
现在肿的厉害吗
胡媛媛医生
如果肿的厉害，最好先消消炎再拔
患者
经医生处理已经消肿
胡媛媛医生
如果您坚持保留，也可以做根管治疗试保留，治疗完能用多久用多久，实在不行了再拔掉
患者
但炎症还没完全消退，隐隐有点疼。
胡媛媛医生
只是看这颗牙的状态，预后不一定很好，不能保证能用很久
胡媛媛医生
想拔掉的话，消完炎，至少不疼了再拔
患者
根管是什么意思？与种植是一样的吗？听医生说，牙槽骨已吸收严重，如同无土之树一样，无法种植。
胡媛媛医生
根管就是保留牙齿的治疗方法。
胡媛媛医生
拔牙的话，跟根管没有关系了，接下来就是考虑镶牙
患者
拔除病牙之后，再镶一个假牙，应该是最佳方案，是吗？
胡媛媛医生
对的
患者
好的，谢谢！
胡媛媛医生
牙齿拔掉后，根据您选择的镶牙方式不同，需要等待的时间不一样
胡媛媛医生
拔完牙至少三个月才能镶牙。如果考虑种植，需要等待半年的时间
胡媛媛医生
牙槽骨低平的情况也可以做种植的，就是花费多一些，需要填骨粉
患者
镶牙较为简单实用，是吗？
患者
镶牙与种植也是有区别的，是吗？
胡媛媛医生
镶牙🈶️有多种方式，种植也是镶牙的方式之一
胡媛媛医生
有活动假牙、固定修复、种植修复
患者
除了种植外，还有哪些方式适合我的情况呢？（费用适中；不引起其他牙的病变；耐用）
患者
固定修复是不是好点啊？
胡媛媛医生
您是最后一颗牙缺失。固定修复需要磨小靠前的两颗牙齿，做三颗，不太建议
胡媛媛医生
首选种植
患者
种植费用高啊！还有得选没？
胡媛媛医生
那就是活动假牙
患者
活动假牙是放一颗牙吗？再分别说说各镶牙方式的费用呗！
胡媛媛医生
活动假牙就是戴钢丝带托，面积相对大一点，需要每天拿下来清洗，价格便宜，一般就是几百元
胡媛媛医生
固定修复根据选择的材料不同，分烤瓷和全瓷。如果您做这种，价格是三颗牙的费用，价格从几百元一颗到两三千一颗的不等
患者
那就是说还要拔掉两、三颗正常的牙齿后，才能放活动假牙托吗？
胡媛媛医生
种植根据种植体品牌不同价格从七八千到两万左右
胡媛媛医生
只拔掉坏牙，好牙不拔
胡媛媛医生
图片因隐私问题无法显示
胡媛媛医生
这是固定修复
患者
相比较而言，我觉得还是固定修复好点吧！
患者
我的是要拔除最后的磨牙，这么一来，固定修复是无法实施，是吗？
胡媛媛医生
图片因隐私问题无法显示
胡媛媛医生
最后一颗牙拔掉了，用前面的两颗牙来固定，我圈的那两颗牙
胡媛媛医生
拔完牙三个月后才能镶
患者
是将被拔除牙的前两颗磨尖套上牙套，是这意思吗？
胡媛媛医生
是的
患者
我的片子上的情况，适合固定修复吧
胡媛媛医生
可以做
胡媛媛医生
您的年龄建议选择全瓷的，价格贵点，但不影响将来做磁共振
患者
谢谢胡医生的耐心细致的答疑解惑！
胡媛媛医生
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患者
好的
胡媛媛医生
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患者
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胡媛媛医生
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咨询时间: 2018-07-15
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