春雨医生

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患者

请问这张化验单能看出有什么问题吗?血尿是什么情况呢?是不是尿毒症?(男,21岁)
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孔得超医生

你跟,潜血不是尿毒症,尿毒症是肌酐值升高,到707,肌酐清除率下降

孔得超医生

打错字了

孔得超医生

是你好,抱歉

孔得超医生

以前有什么病史吗?

孔得超医生

还有其他检查吗?

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患者

你好

孔得超医生

现在有什么症状吗?

孔得超医生

你这种情况,考虑肾炎,还有微量的尿蛋白!我建议你做个尿蛋白定量

孔得超医生

平时注意多喝水,勤排尿

孔得超医生

平时定期复查尿常规就可以!

孔得超医生

最近有没有感冒?

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患者

最近没有感冒

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患者

去过很多次医院了

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患者

一直不能确诊

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患者

以前尿蛋白一直都是阴性的

孔得超医生

一直都是有血尿吗?

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患者

只有这次是微量

孔得超医生

这种情况考虑是肾炎

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患者

以前都没有

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患者

十月中旬检查出来血尿

孔得超医生

有没有水肿的情况,血压正常吗?

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患者

到现在都有

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血压正常

孔得超医生

做没有做过尿红细胞位相检查?

孔得超医生

有水肿?

孔得超医生

还是一直潜血?

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患者

没有水肿

孔得超医生

没有水肿的话,血压也正常吗考虑是单纯性血尿!

孔得超医生

就是咱们以前说的隐匿性肾炎

孔得超医生

单纯的潜血,你可以不用治疗,平时注意多喝水,勤排尿,防止形成凝血块,定期复查就可以,对肾脏危害不大!

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患者

好的

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患者

做过尿红细胞位相检查

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患者

有问题

孔得超医生

尿红细胞位相,主要是看看来源

孔得超医生

定期复查吧

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患者

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孔得超医生

必要的话可以做肾穿刺,看看是不是IGA肾病

孔得超医生

考虑肾小球原性的

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患者

肾穿刺对人体伤害大吗

孔得超医生

这个是有创检查,不过现在很多医院用穿刺枪,这个技术也是比较成熟的了!

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患者

那现在可能是什么情况呢?

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患者

严重吗这个病

孔得超医生

这个是肾炎的一种类型,

孔得超医生

具体严重程度主要看病理类型

孔得超医生

但是只有潜血,对你肾脏功能的危害不大,可以只定期复查

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患者

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患者

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患者

这是前几次的化验单

孔得超医生

一直只是潜血,

孔得超医生

没有什么好的药物治疗潜血,潜血也可以不用治疗的

孔得超医生

平时注意多喝水就可以

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患者

尿酸440

孔得超医生

尿酸偏高,注意饮食,少吃嘌呤高的食物,比如海鲜,动物内脏,豆腐丝,啤酒等

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患者

那可以确诊了吗

孔得超医生

可以考虑是单纯性血尿

孔得超医生

但是病理类型咱们没有办法确定

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有可能是胡桃夹什么的吗

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患者

可以治愈吗这个病

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患者

对生活有影响吗

孔得超医生

胡桃夹一般是发生在瘦高的患者

孔得超医生

而且多是非肾小球源性性的血尿!

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患者

那我这个可能是胡桃夹的吗

孔得超医生

超声显示左肾静脉受压

孔得超医生

你做泌尿系超声了吗?

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患者

泌尿系超声做了

孔得超医生

正常?

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患者

输尿管膀胱超声

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患者

没有问题

孔得超医生

肾脏呢?

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患者

肾功能正常

孔得超医生

泌尿系超声正常,没有没有肾血管受压现在,不能诊断胡桃夹的

孔得超医生

不是肾功能,是超声显示肾脏形态,肾血管

孔得超医生

这些都正常,就不考虑胡桃夹

孔得超医生

注意多喝水,勤排尿,定期复查结果😊

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患者

那就可能是什么病呢?

孔得超医生

单纯性血尿

孔得超医生

以前咱们说的隐匿性肾炎

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患者

可以治愈吗

孔得超医生

隐匿性肾炎不用治疗,定期复查,适当多喝水,不要熬夜,不要太劳累,尽量避免感冒,就可以!

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好的!谢谢医生

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患者

👍👍👍👍

孔得超医生

不客气😊

孔得超医生

记得多喝水,定期复查

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患者

好的

孔得超医生

😊

孔得超医生

客气😊

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你好在吗

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如果伴随有尿频的话

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患者

情况会严重吗?

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不知道是不是今天饮水比较多。大概到目前去了6次的样子

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患者

然后还有一个问题需要请教下您,我现在这个情况需要去医院做尿三杯实验吗?

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患者

看看血细胞来源

孔得超医生

不好意思,昨天有点忙,一直就没在线,抱歉,

孔得超医生

看红细胞来源不是做尿三杯实验,是做相差显微镜检查,就是红细胞位相检查!

孔得超医生

一天5到8次小便属于正常

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-02
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孔得超
孔得超  肾内科 主治医师 已认证
济宁市第二人民医院
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