患者
您好医生,患者是80岁的老太太,近期咳嗽偶有咳血,且呼吸不畅,在医院做CT后,发现左肺下部有圆形空洞,目前医生确诊为肺结核。请问医生这种情况保守的治疗办法是什么?另外,是否需要隔离?(女,80岁)
潘南海医生
你好,这种情况出现多久了?
患者
两个多月吧
潘南海医生
如果已经诊断了肺结核,主要治疗就是抗结核核治疗
患者
患者是老慢阻肺
潘南海医生
但是抗结核药物需要谨慎使用。需要根据病人的肝肾功能情况。如果肝肾不全就不好用抗结核药物
潘南海医生
一般看结核治疗至少需要六个月到九个月时间。
潘南海医生
老人家合并有慢阻肺抵抗力差就容易感染结核。
患者
现在是在普通医院治疗的,目前纠结的是是否需要去结核病医院
潘南海医生
结核会不会传染,需要看结核是否是活动期。如果病人咳嗽,咳的痰中带有结核菌就有脚强的传染性
潘南海医生
这个需要结合患者具体的情况,如果患者咳嗽咳痰,痰中有结核菌,就需要专科医院隔离治疗。
潘南海医生
如果患者结核,不是活动期痰中没有带细菌传染性一般比较弱,也可以综合医院治疗。
患者
现在有两个最纠结的问题:1.这个病传染性强不强,是否需要隔离,不隔离的话怎样确保其他人不被传染;2.老人身体虚弱,不适合更复杂的治疗,这种情况下,怎样的治疗更合理?
潘南海医生
这个还是需要看患者痰中是否带有结核菌,如果携带结核细菌传染性就强,如果没有携带细菌传染性就很低。
潘南海医生
还需要看患者的肝肾功能情况是否适合用抗结核药物治疗
患者
您好医生,痰检是阴性的,能说明传染性不强或不传染吗?
潘南海医生
痰检阴性的,而且病程已经有两个多月啦。像这种情况,一般是传染性不强的。
患者
请问,这种情况下,可以回家服药治疗吗?如果可以,在肝肾功能都正常的前提下,服什么药比较好?
潘南海医生
比较常用的抗结核方案是 异烟肼,利福平,比嗪酰胺
潘南海医生
治疗方案还需因人而异,结合具体情况
潘南海医生
情况稳定可以在家吃药治疗
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咨询时间: 2018-05-20