患者
吴主任，您好！我父亲甲状腺大已有十几年了，但他不愿去医院检查（也从不去做体检，因为他自觉平时没啥不舒服）。昨天因为眼睛不舒服去看医生，就顺便查了下甲状腺彩超（甲功暂时没查）。麻烦您帮我看下这个报告，谢谢！（十年前目测他甲状腺肿大比现在厉害，不知是否这些年一直吃白果所以消了些）（男，74岁）
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吴怨医生
你好，有什么不舒服的症状吗？你好，甲状腺功能查了没有？
患者
目前只有彩超结果，没什么不舒服
患者
几年前有胸闷，查了心脏没问题。这几年胸不闷了，也不懂是否是甲状腺肿大小了点的缘故
患者
还没查甲功，他不愿查，我们正在做他工作。
吴怨医生
吴怨医生
吴怨医生
一般甲状腺结节的评估分俩个方面：1.结节本身，一般良性结节的特点为：结节小于1厘米、高回声或等回声结节，形态规则、边届整齐，无钙化，或蛋壳样钙化，恶性结节一般为低回声，边界不清，沙粒样钙化，结节纵横比大于1、伴淋巴结肿大，青年男性孤立性结节。2.甲状腺功能检查，这样是甲功化验结果，结合彩超考虑良性结节可能性大，
患者
哦这样，吴主任，我想问下如果甲功正常，如报告，他的左叶包块很大，是否会持续变大，变大了是否会不好？是否有药物什么的控制不再变大？
患者
如果甲功异常，是否要吃药？在异常的情况下，这个左侧包块是否会持续变大？
吴怨医生
吴怨医生
患者
哦，吴主任，您说的是下图中画红线的地方么，我想知道红线处的A,B处是否会持续长大，如果会是否会不好，这种有药可控制么😁。另，B处是否也是结节呢？
患者
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患者
因为A处似乎很大了。
患者
我总感觉他左侧形态似乎有正常值三倍那样大了，这样是不是不太好，是否会持续变大
患者
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患者
不知道我理解的是否对，B处的结节导致A处形态变大。
患者
而且B处就是下图中的C对吗（左侧稍高回声团）
患者
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吴怨医生
吴怨医生
吴怨医生
是的
吴怨医生
患者
哦，B处的回声团就是结节，那这个结节应该很大吧，报告只标了左叶甲状腺的尺寸，似乎没标左叶结节尺寸，对吧？
吴怨医生
是的
患者
哦好，那我们尽快完善甲功检查😊 。吴主任，我还有个问题想问下，就是甲减会引起脂肪肝吗？我十几年前得了甲亢无结节，当时用碘131治疗后变成甲减了，然后服用优甲乐至今，定期复查指标基本正常。可我于今年查出单纯性脂肪肝，不知道这个和甲减是否有关？（平时饮食清淡适量）
吴怨医生
吴怨医生
患者
哦我明白了，我是去年突然重了8斤，平时动的比较少（甲功复查基本正常）。那有可能是其他因素造成的脂肪肝。
吴怨医生
患者
嗯嗯好的，谢谢主任😊
吴怨医生
不客气😊谢谢你
吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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吴怨医生
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患者
谢谢您分享的健康知识！😊💝
吴怨医生
不客气😊
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咨询时间: 2020-07-21
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