患者
您好，我女儿三岁多，今天中午回家的时候在小区楼下遇见一只狗，小狗就在她脚旁边，我不知道有没有舔过她的小腿，但是肯定没有被咬，没有任何咬伤。关键是，她小腿旁有一个之前被蚊子咬的伤口，被抠得有点儿破皮了（如图），不清楚这个部位有没有被小狗舔，当时我在她十米远处，没看清。请问这种情况下需要打狂犬疫苗吗？（女，3岁）
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李红军医生
朋友你好，中午好，让你久等了，实在不好意思，这种情况我认为没有必要
李红军医生
一级防疫:被猫狗舔舐、接触到没有损伤的皮肤,不需打狂犬疫苗。 二级防疫:伤口是被猫狗咬伤或抓伤,肉眼不能分辨出有没有出血,但皮肤表面有咬痕或抓痕或淤血。因为人体的微细血管出血是人的肉眼看不到的。这类伤口属于二类防疫,必须注射狂犬疫苗,很多人都认为不需要注射疫苗,这种看法是错误的,看不见血并不等于没出血,这类伤口是有可能传染狂犬病的。 三级防疫:咬伤或抓伤的伤口流血或形成开放性伤口。除了必须注射狂犬疫苗外,还要根据伤情加注射狂犬病免疫血清或球蛋白。已经注射过疫苗的狗能够保证不被其他动物传染,但不能保证它不携带病毒,不传染给人。
李红军医生
虽然有蚊子咬的伤口，但肯定已经闭合了，那就不是开放的伤口
患者
我就是不太清楚她是否被舔，当时她吓得哭。事后我问她，有没有被狗咬，她说没有，这个我确定应该没有；问她有没有被狗舔，她也说没有，但是小孩子还太小，说话不一定都对。就怕万一添了，又刚好舔了那个伤口
患者
我找了腿上，只有那一个蚊子咬的伤口，其余蚊子咬的伤口都已经结痂了
李红军医生
就算舔了那个伤口，也没有问题
李红军医生
你放心吧！
患者
您觉得这种情况不用注册狂犬疫苗吗？
李红军医生
不用
患者
那只狗有可能是流浪狗，没看到有主人在
李红军医生
当然了，咱俩探讨的前提就是，这只狗带有狂犬病毒
患者
对对哈，就是假如舔了她，刚好又舔到这个皮肤有破损的地方，就怕这个哈。狂犬病又太吓人，发病几乎都是致死
患者
我看您说的那三条，第一条是不用注射，但是说的是舔没有损伤的皮肤，我女儿这种全是有损伤的皮肤吧
李红军医生
这个不算有损伤
李红军医生
有损伤，应该是有皮肤破损，流血流液
患者
噢噢，明白了哈。要是没有感染，如果又注射了狂犬疫苗，会有什么副作用吗
李红军医生
就相当于吃了一个鸡蛋
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咨询时间: 2019-06-01
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