患者
孩子两岁7个月，身高87多一点，体重22斤多，吃饭很不好，基本只吃主食，菜偶尔会吃点花椰菜，能吃点鱼，肉类也基本不吃。前些天感冒发烧了，好了之后睡觉醒来口气比较大，舌苔有点白。应该怎么改善呢？（女，2岁）
王曦医生
您好 孩子除了三餐以外每天喝奶吗 喝奶多少?
患者
顶多喝250
患者
她喝牛奶，奶粉喝两天就不喝了，就一直给喝牛奶，倒是每天都喝
王曦医生
好的 那吃的确实不太好
王曦医生
身高体重虽然是正常水平
王曦医生
但是属于正常里边偏低的
王曦医生
有带孩子检查过吗 有营养缺乏吗
患者
是的，身高体重都是偏低的。小时候做过，但是后来就没做了，一个月前吃饭吃的挺好的，我以为调整过来了，结果没过一段时间又不好了。
王曦医生
有没有吃寒凉的东西呢
患者
寒凉的到没有吃，一直都比较注意这方面。她就是从小吃东西就特别挑，就感觉对吃的都很不感兴趣
王曦医生
排便还可以吗
患者
排便一天一吃，但是有的时候是前面是干的，后面就是软便有的时候就是正常的香蕉便
王曦医生
好的
王曦医生
一般来说 食欲差 生长慢需要注意几方面问题
王曦医生
首先是营养缺乏 比如缺锌 缺钙 维生素缺乏
王曦医生
都会有影响
王曦医生
这个需要检查微量元素维生素血常规骨密度来明确是否有这些问题
王曦医生
第二是激素分泌异常 但是孩子现在还在正常范围内 不太考虑
王曦医生
第三 脾胃不和消化不好 孩子舌苔白 有这个可能性
王曦医生
可以考虑尝试调理脾胃
王曦医生
看看会不会好一些
王曦医生
可以尝试小儿扶脾 醒脾养儿 口服一个月试试
患者
对了，她现在胳膊和腿上有黑色的汗毛，就是零星的，这个跟激素有没有关系
王曦医生
一般没有关系
王曦医生
这种一般都是正常的
患者
嗯好的，那口气重，是不是也是消化问题
王曦医生
对 消化问题 或者口腔卫生问题
患者
嗯，应该不是口腔卫生，我早晚都会给她刷牙。这两种药是一起吃吗？
王曦医生
不是 吃一种
王曦医生
两种类似
王曦医生
挑一种吃就行
患者
好的好的，那去医院做检查，都做哪些？她现在这个身高会不会影响以后身高呀？
王曦医生
现在年龄小 暂时不担心影响未来的身高
王曦医生
抽血检查微量元素维生素血常规和骨密度
患者
是指尖血吗
王曦医生
一般都是静脉血 只有血常规是指尖血
患者
哦哦哦，好的，她吃东西会嚼一嚼吐了，会跟微量元素缺失有关系吗
王曦医生
不一定 缺锌也有可能影响 还有就是挑食 或者孩子拒绝能力没有那么好 都可能影响
患者
嗯嗯，要说咀嚼能力不好，吃坚果吃的又特别好，但是吃肉，就是都嚼很碎了。还是会吐
患者
她特别爱吃坚果，但是坚果吃多了又影响吃饭，喜欢喝牛奶，吃饭的时候特别喜欢喝牛奶，牛奶喝多了，又影响吃饭，所以每天都很纠结让不让多喝。
王曦医生
奶每天400毫升左右 和饭间隔1-2小时 坚果不吃太多 油脂太多 确实影响吃饭
患者
医生。我找你测微量元素不太方便，过段时间回北京了可以去测一下。能不能提前给补点锌，是不是一般孩子都缺锌
王曦医生
可以补充一个月先试试
王曦医生
不建议盲目长期补充
患者
好的，那补锌吃哪个比较好？网上的补锌的产品特别多
王曦医生
甘草锌或者葡萄糖酸锌口服液都行
患者
好的好的
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咨询时间: 2022-08-29
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