患者
我家孩子两岁九个月,上周四偶尔咳嗽,到周五周六就变成剧烈咳嗽,起初有一点痰,周日上午去验血,细菌感染,医生让吃头孢,愈美颗粒,还有个小儿咳喘灵颗粒,下午开始发烧,周一烧了一天,38左右,周二下午退烧,之后就是偶尔咳嗽,很深,有痰。今早本来想给他停药,结果刚喝进去的奶就因为咳嗽全吐了,想问问这怎么不见好呢,药要吃多久啊(男,2岁)
陈俊峰医生
您好,请问目前主要就是咳嗽吗?痰还多吗?什么颜色?
陈俊峰医生
还有无其他症状?咽痛咽痒流鼻涕打喷嚏情况?
患者
他的痰咳不出来,好像都咽下去了,偶尔吐了也看不出来吐的是啥
患者
偶尔有一点稠鼻涕
陈俊峰医生
我看看血常规结果
患者
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患者
这天去的时候还没发烧,就是咳嗽的厉害,各项指标都不太高,当天傍晚才开始发烧症状变厉害了
患者
感觉吃的药也没起作用,这病该怎么发展还怎么发展了😓
陈俊峰医生
根据血常规,白细胞还是明显升高,还是考虑存在细菌感染,目前体温已经下降,考虑治疗有效。目前留有咳嗽咳痰,并不一定是没好转表现。建议继续巩固用药治疗,建议复查血常规,顺便找医师听诊肺部,如果呼吸音清晰,没有感染表现,就问题不大。一般呼吸道感染咳嗽咳痰会迁延一段时间。
患者
您觉得还有可能转成肺炎或者支气管炎吗?
患者
我们目前的药不用调整吗?要再吃多久呢?孩子去幼儿园了,头孢没办法一天三次,那可以早晚各1.5包吗?
陈俊峰医生
吃的那一种头孢
陈俊峰医生
小孩病情变化比较快,咳嗽首先还是要除外有没有支气管肺炎
患者
希刻劳草莓味那个干混悬颗粒
陈俊峰医生
目前体重都正常了,可以暂时不用调整,这个药一天吃三次,中午可以在幼儿园叫老师帮忙喂一下。
陈俊峰医生
上面打错字了,体温都正常了。
患者
那要怎么排除啊,现在他这个状况您觉得还有可能会发展吗
患者
我们吃药可费劲了,两三个大人掐着嘴巴才能吃进去。。幼儿园老师估计没办法喂😭
陈俊峰医生
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
那头孢大概要吃多久呢?孩子爸爸总觉得消炎药不能多吃,多吃不好😓咱们301挂号怎么挂呢?我们家就在玉泉路,离得很近,要是周末还不好我们就去301听听是不是也可以
患者
头孢克肟吃哪个牌子的呢?成人款吗还是还有干混悬颗粒?他小时候我们打进去他就用舌头顶出来。。。现在就是咬紧牙关不张嘴。。只能趁他偶尔哭的时候塞进去,看着也挺危险的😓
陈俊峰医生
小孩吃就吃颗粒的,根据体重算一下剂量,如果血象正常,普通感冒是不需要吃抗生素的。他血象还是比较高。抗生素使用没问题。
患者
那要再吃多久呢?吃到咳嗽症状彻底消失吗
陈俊峰医生
需要复查血常规,如果肺部无体征,血象恢复症状,后期就可停用抗生素,对症用点止咳祛痰药即可。
陈俊峰医生
一般用5-7天
患者
好的,医生我有个疑问,一般孩子生病初期,比如发烧或者咳嗽,他的症状还没有完全显现出来,我们去医院有时候诊断就不是特别对症(不是这次,之前有一次高烧,状态很好,就有三四次拉肚子,后来我觉得可能是高烧引起的肠道菌群紊乱而拉肚子,结果和睦家的急诊大夫就说我们肠胃感冒,啥药都没开让我们回去了,回去之后就高烧不退,隔了两天又去儿童医院确诊肺炎)。这次生病,去的时候也还没有发展起来,没有发烧啥的,但是及时吃了药也没有阻断病程发展,所以我们一般生病之后,是不是要先观察两三天再去医院啊。初期需要采取什么措施吗
患者
感觉这些病总有一个发展过程,吃不吃药都没办法把它憋回去,那是不是就等到它最严重的时候再去看医生,更能对症治疗?
陈俊峰医生
陈俊峰医生
陈俊峰医生
患者
您讲的太清楚了,明白了,每次生病的感染源不一样,可能发展情况也不一样,确实也没有啥标准答案😛我想起来有个说法就是主要观察孩子的精神状态,精神状态不好就要赶紧去医院,我回忆我家孩子这两次,似乎也是这样,大概就是高烧起来了就必须得去医院了,大概参考这个症状是不是也可以,根据您的经验,一般这个时候再去医院应该不会太耽误病情吧
陈俊峰医生
患者
我们这次是被幼儿园小朋友传染了,像这种情况,我们要怎么做呢
患者
这次起初就没有受凉症状,比如流鼻涕打喷嚏之类
陈俊峰医生
患者
好的好的,谢谢您,那我们先继续吃药看看,麻烦您了
陈俊峰医生
不客气
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咨询时间: 2021-11-11