春雨医生

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患者

早上中午吃了乐喜林,晚上可以喝点红酒吗(女,43岁)
请神经内科医生看下血生化报告……11月29日做过一次体检,显示血脂高,一直没服药。前几天因为手麻去挂了神经内科医生,当时医生询问我低密度指数后给我开了可定,乐喜林,还有个氟哌噻吨美利曲,可定每晚半片,其他两种早中各一片。让我服用一礼拜后再去医院,到今天为止可定刚好服用3天(每天半
第一张是11月29号做的体检报告,第二张是今天
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李冉医生

低密度脂蛋白降的还可以。现在可定吃几片

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患者

从体检开始没有吃过药的,是前几天因为不舒服去医院医生问我体检低密度指数多少,我说上次体检3.55,医生让我一天半片,吃了三天,刚好吃了3颗

李冉医生

按说不会降的这么快,这结果不是一个地方查的么

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患者

今天想想距离上次体检也快三个月了,所以就去血生化了下。不是,第一次在体检中心。今天这次是三甲医院。应该是我这三个月锻炼改变饮食降的哈,吃药哪有见效这么快,这两三个月我瘦了15斤

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患者

李医生可定吃了三天,我这样还需要继续吃吗

李冉医生

可定本来也没有必要吃。低密度脂蛋白跟代谢有关。运动锻炼代谢增快,本身也会降低密度脂蛋白。可定主要还是用于抗动脉硬化,降脂不是常规用法

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患者

上礼拜我因为手麻脸颊发紧去医院挂神经内科,医生用手指指挥我做一些动作,上下左右看鼓腮帮子等,没有叫我做其他检查,是不是可以基本排除颅内脑血管疾病?给我开了抗焦虑的药物

李冉医生

你可以测试看看

李冉医生

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患者

开了乐喜林,可定,还有什么氟哌酸吨美利片,朋友说抗焦虑的

李冉医生

是的

李冉医生

看见图片了么,测试一下

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患者

40分左右吧

李冉医生

那么这些药确实对你挺合适

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患者

11月29号体检时做过头颅ct,颈椎动脉彩超,眼底等,正常。显示动脉硬化比同龄人稍硬,当时因为发烧发现血压高,去医院医生诊断一级高血压低危,春雨网上做过两次24小时动态血压,春雨医生均建议不用吃药,所以到现在都还没有服用降压药片,降脂药是这三天才吃的,李医生以您的临床经验我这会是

李冉医生

植物神经功能紊乱,躯体化障碍

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患者

焦虑症?

李冉医生

还不到这个程度,不过有焦虑症状

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患者

焦虑症会引起手肘酸胀,脸颊发紧?真实存在的啊,并不是自己凭空想象的。就是说有焦虑症状,不是脑血管疾病是吗

李冉医生

对啊,没有人否认有症状,而且确实很难受。但都不是器质性问题引起的。当然您没有做颅脑核磁,脑血管有没有不好说。当然目前来看不像

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患者

我老担心自己会突然中风!家里妈妈是脑中风偏瘫,哥哥脑出血走的,所以自从知道自己血压高后,每天头稍微不舒服就惶恐不已

李冉医生

你的情况血压高可能是结果,也就是多思多虑,情绪不佳引起的,血压升高。可能你不这么多思多虑了,放松心态了,也就没事了

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患者

好的,听您的李医生。,我这两天早上中午有吃乐喜林氟哌酸吨美利,刚才喝了一高脚杯红酒,有没问题,朋友生日,不好拒绝

李冉医生

喝酒问题不大,我觉得你服用药物太多,一种氟哌噻吨就可以了。没必要用这么多

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患者

这两天有眉骨发紧的感觉,手肘脸颊倒是不觉得酸胀了

李冉医生

嗯嗯,氟哌噻吨早午各一次就够了

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患者

好的,喝红酒的哈,我百度一下又恐了,很爱百度,百度出个焦虑症出来!

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患者

红酒喝点没啥哈,有时候心烦真心想喝点,又怕死!

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患者

李冉医生

百度能治病。医院就倒闭了

李冉医生

当然服用药物还是要避免饮酒。很难说会不会发生反应,少量的问题不大

李冉医生

心情不好就去跑步吧。还锻炼身体

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患者

好的,谢谢您李医生,就是说我不要太担心的哈,不要老想着中风脑溢血啥的

李冉医生

是的,没必要过于担心。目前您需要做的就是控制危险因素。平时注意定期体检,低盐低脂低糖饮食。避免熬夜,情绪不佳。控制好危险因素能最大程度的预防脑血管病。你天天的担心能起什么作用呢。只能起反作用

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患者

嗯,谢谢您李医生,我没有别的问题了,谢谢您,祝您生活愉快事事顺心……我过几天会去医院复诊,到时候我再来咨询您哈,再次感谢

李冉医生

不客气

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咨询时间: 2019-03-14
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李冉
李冉  神经内科 主治医师
邹平市中医院
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