医生你好，去年找你看过，尿蛋白不正常，之前在喂奶，现在复查后，数据不乐观，请帮我看看（女，30岁）

这次随访蛋白尿定量3.113克，属于大量蛋白尿，明显超过上次。肝功能转氨酶比上次有所好转，有高血脂、高尿酸，肌酐和白蛋白正常。总的来说，病情有所加重，主要是出现了大量蛋白尿。建议调整饮食习惯、休息、清洁下体后，一周后复查一下24小时蛋白尿，如果仍然大量蛋白尿，需要及时住院，系统完善检查，尽早肾穿刺。需要月经基本结束再去住院肾穿刺。这几天不必吃药，可能影响复查结果，也不急于这么几天了。但饮食控制需要尽早开始，低盐低蛋白低嘌呤饮食，戒酒，禁海鲜，禁荤汤，少荤多素，饮食清淡。三甲医院都可以肾穿刺，这个技术已经很成熟和安全了。属于慢性肾炎，具体类型只能肾穿刺明确，常见的可能是轻微病变、iga肾炎。