春雨医生

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你好,孩子还有几天就一岁了。29号早上突然开始发烧38.5没有任何征兆和其他的不舒服,吃了泰诺烧就退下来一些37.5。30号没那么烧了,基本正常。31号开始流鼻涕咳嗽,然后下午又开始烧了就去了医院,验血不是肺炎,医生说是上呼吸道感染,也给开了泰诺。1号2号就在发烧38.5,吃了泰诺之后退烧中反复。小孩精神状态还可以,配方奶喝的不多,水喝的还行。吃饭的时候肺里有痰咳嗽,经常干呕,或者直接吐出来,吃泰诺的时候比较容易吐。晚上睡觉也咳嗽睡眠质量不好。这样反复发烧,咳嗽流鼻涕,有什么其他的药吗?(男,12个月)

俞懿医生

您好,请问宝宝现在体温还有波动吗?咳嗽厉害吗?单声咳还是连声咳的?医生当时听诊双肺有没有问题的?请问服用的是泰诺感冒糖浆是吗?还是泰诺林退热药?还有服用其他药物治疗吗?血常规报告能否发过来看一下的?

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俞懿医生

一般情况下,普通的感冒也是需要5-7天左右病程的,如果咳嗽痰比较多的话,除了泰诺,还可以加用止咳化痰糖浆服用的。

俞懿医生

除了口服止咳化痰药物的,还要帮助宝宝加强气道护理的,多拍背排痰,因为小朋友比较小,自己比较难咳痰出来的,痰不排出来的话,呼吸道的炎症就比较难好,病程就会比较长。

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今天早上体温还有点发热,早上吃过了泰诺林。现在在睡觉,体温降下来一些。吃饭的时候连声咳,睡觉的时候连声单声咳都有。咳得厉害,有的时候感觉喘不上来气。听诊的时候说两边肺里都有痰。

俞懿医生

建议可以空心手掌,背上从下往上拍背,每次15-20分钟,一天2-3次,稍微用点力。

俞懿医生

在呼吸道感染期间,多喝水,不吃太甜太冰辛辣刺激,以及坚果,海鲜等等容易发生过敏的食物。

俞懿医生

有的宝宝是过敏性体质,会比较敏感,一有刺激就容易咳嗽的,如果空气不好,或者有地毯、毛绒玩具、尘螨,花粉什么的,就会咳嗽,也需要尽量避免这些因素。

俞懿医生

宝宝比较小,呼吸道感染的时候,喉咙里有痰或者分泌物的话,比较难排出来,一般咳得厉害或者是分泌物比较多的话就会吐奶,会帮助把痰,分泌物一起吐出来的。可以观察一下有没有白色粘粘的东西。

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患者

我听说有一个处方药让痰变稀的粉色粉末状的药,小孩吃了虽然会让咳嗽的频率变多,但是痰稀了之后比较容易让小孩吐出来。您知道吗? 我哪里可以开到呢?

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患者

这段时间让小孩哭流鼻涕会帮助排痰吗? 还是尽量安抚情绪不要让他哭? 他发烧的时候不出汗,哭一哭能出些汗体温会降一点。该怎么做呢?

俞懿医生

不好意思,不太清楚这是哪种药物呢。小宝宝止咳化痰可以服用易坦静或者艾舒,沐舒坦等等,化痰效果都不错的。

俞懿医生

宝宝生病的时候会比较闹人一点的,会比较哭闹的,主要还是需要通过拍背帮助宝宝排痰的,有鼻涕分泌物什么的及时擦去。

俞懿医生

发热的时候,建议给宝宝多喝水,勤量体温,温水擦身,冰宝贴降温,38.5度以上的话还需要用退热药,发热持续不退、精神不好、抽搐或者发热超过3天的话都需要及时去医院再次复诊一下的。

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患者

周日检查的时候没有肺炎,那如果痰一直积在肺里出不来,时间长了会不会引起肺炎呢?我们流鼻涕算是轻的 睡觉的时候呼吸也还算正常,就是肺里的痰一直都出不来

俞懿医生

一般情况下,如果上呼吸道感染没有控制住,进展的话,就会影响到气管、肺部了,如果肺部痰比较明显的话,要是吃药效果不好,是需要静脉应用抗感染药物和化痰药物的,还可以加用雾化治疗的。如果宝宝口服药物治疗3天好转不明显,还是有反复发热,或者是咳嗽厉害,精神反应不太好等等情况,还是需要再次复诊一下更加稳妥的。

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患者

小孩精神不错。现在没有发烧了。估计等会吃饭的时候还会咳嗽有痰。流鼻涕已经没有经常流了。就是肺里的痰怎么能出来呢?富露施 可以用吗?这个就是我说的那个稀痰的药。

俞懿医生

因此需要帮助宝宝加强气道护理,多拍背排痰的呢。

俞懿医生

这个药物不建议小宝宝服用的。

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咨询时间: 2018-04-03
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俞懿
俞懿  小儿科 主治医师
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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