患者
干咳咳了一下咳出小血块（男，51岁）
马雨晴医生
你好，请问你是第一次咳出血块吗？
马雨晴医生
以前有这种情况没有？
患者
是
患者
没有
患者
咽喉有点痒，然后就咳出一小块血块，无痰
马雨晴医生
你以前有支气管扩张吗？
马雨晴医生
你能把痰的照片拍给我看一下吗
患者
没有。患过肺大泡
马雨晴医生
最近吃饭怎么样？体重减轻没有？
患者
无痰
患者
吃饭正常，体重正常
马雨晴医生
你最近咳嗽厉害不厉害？喉咙干不干？疼不疼？
患者
月前C丅发现肺炎并伴有咳嗽。但近半月来不咳了
患者
咽喉有时有异物感
马雨晴医生
你把ct报告拍下来发给我
患者
怎样才能发给你
患者
百度我发不了
马雨晴医生
你拍照片可以发给我
患者
照片拍出来了，但不知怎么发
马雨晴医生
具体怎么发我也不知道，但是有很多患者发给我图片。
马雨晴医生
有一个加号，你看见了吗？
马雨晴医生
你看见了吗？
马雨晴医生
请问你是几个月前拍的胸部ct？
患者
一个多月前
患者
图片因隐私问题无法显示
马雨晴医生
你吸多少年的烟？一天平均吸多少支？
马雨晴医生
是这样的，结合你的年龄，咳血的症状，ct的检查，建议你复查一个胸部ct，一个多月了，炎症消除下去，看看肺部有没有其他的问题
马雨晴医生
我看到了你的胸部ct报告，会有炎症，但是炎症消除了，会不会有其他的问题，这个不知道，目前你有咯血，需要你复查一个胸部ct，这样更放心。
马雨晴医生
因为不知道你现在肺部啥情况，所以没有药物可以吃，建议复查胸部ct
患者
上午干咳出一小血块，第一次这样，平时根本不咳嗽
马雨晴医生
你ct多发的斑片状阴影，本来治疗后就应该复查ct，你目前咯血，必须复查胸部ct
马雨晴医生
看看炎症消退后，胸部还有没有其他的问题。
马雨晴医生
一定得查ct
马雨晴医生
一定得去复查胸部ct，去你们医院。
患者
鳞片状阴影是怎么回事
马雨晴医生
斑片状阴影是影像学的报告，具体是什么不清楚，可能是炎症，只是ct得表现
马雨晴医生
你不用管这个，你目前非常有必要复查胸部ct，看看肺部具体的情况。
患者
按照你的看法有可能是什么肺部疾病？
马雨晴医生
是这样的，炎症消除后，可能会把炎症隐藏的疾病给表现出来，你复查胸部ct，可能会还是炎症，也可能有其他的问题，支气管的扩张，占位等等，都有可能，也可能啥也查不出来，因为猜的话，真的不好猜，我们只能看ct的具体表现。
马雨晴医生
我让你复查胸部ct，是为了排除肺部占位。
马雨晴医生
而不是说为了确定是啥，只是为了排除肺部的占位，就是俗话说的，看看有没有肺癌。这个是最主要的，如果没有肺癌，感染的话，抗感染治疗就可以。
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咨询时间: 2019-10-24
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