春雨医生

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患者

大夫你好,我平时经常会低血糖,而且一般是在上午,但最近经常吃过早饭还是会头晕无力心慌,吃过东西自觉胃部堵的慌,而且坐车的话还会呕吐,吐出早晨吃的东西。(女,28岁)

段丽君医生

您好:您有什么基础疾病吗?比如贫血?同时问一下结婚了吗?是否怀孕?

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患者

没有什么基础病,不贫血,但是血压一直正常范围但偏低,怀孕七个月

段丽君医生

噢,孕期查过血常规吗?早晨吃点耐饥的食物。

段丽君医生

低血糖发生在午餐前前吗?测过空腹血糖及餐后两小时血糖吗

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患者

查过,不贫血

段丽君医生

噢,测过血糖吗?

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患者

前一段时间查过糖耐量,正常的

段丽君医生

低血糖发生在上午什么时间?

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上午十点之前

段丽君医生

当时测的血糖是多少?进食能缓解吗?

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患者

十点之前胃里边堵的慌,容易觉得头晕心慌出虚汗,十点之后就舒服了

段丽君医生

孕期查的甲功正常是吗?

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患者

甲功正常

段丽君医生

有心慌、出汗是测血糖是多少?

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患者

因为发堵,每次也不敢吃东西,只是用手缕一下

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患者

心慌出汗时没有测血糖,只产检时做过糖耐量

段丽君医生

如果最近上午10点左右都有症状的话建议您做个心电图;如果没有测血糖那不一定就是低血糖;难受时应该测一下血糖、还应做个心电图

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患者

嗯嗯

段丽君医生

嗯,亲明天就可以到医院查下血糖、心电图。

段丽君医生

孕早期有妊娠反应吗?

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患者

有两次,也是吃过早饭,然后坐车,下车后觉得胃里堵,出现类似低血糖症状,紧接着恶心,把东西吐出来整个人就舒服了

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患者

孕早期有妊娠反应,但是我基本不出门……上边描述已经是孕中期

段丽君医生

我知道,就是想问一下您早期妊娠反应厉害吗?

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患者

所以,我现在纠结要不要吃早饭…不吃,有可能低血糖,吃,也会胃里添堵,还有可能吐上来才舒服

段丽君医生

建议您明日早晨醒来让家里人给您测下血压、上午可以到医院测血糖及心电图。

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患者

会不会是吃进去的饭一时消化吸收不了的原因?

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患者

早期妊娠反应,没有食欲,吐酸水

段丽君医生

有可能,但最好再除外下血压、心率、血糖等方面的问题。

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患者

心电图以前做过很多次,包括前段时间产检,均为窦性心率不齐

段丽君医生

噢,您所描述的心慌、头晕等症状不是最近出现的吗?

段丽君医生

所以需要再查一下

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患者

以前偶尔出现,最近几个月频繁些,今早晨吃过饭正要出门,又头晕心慌了,所以没敢出去

段丽君医生

到孕中晚期时因为宝宝长头发了、可能对您的胃肠道有一定刺激,但主要是烧心厉害。

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患者

没有烧心的感觉

段丽君医生

噢,那就测下血压、血糖看看吧亲。

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患者

嗯嗯好的

段丽君医生

嗯👌

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患者

有必要进一步做心脏彩超吗

段丽君医生

对了亲,您的大便通畅吧?没有便秘吧?

段丽君医生

先做下心电图就行。

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患者

最近有几次大便带血

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但是也不费劲,稍微偏干

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患者

有几次肚子不舒服,有便意的时候,也容易诱发心慌头晕

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段丽君医生

噢,不吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果保存大便通畅。

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患者

嗯嗯

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患者

总之,只要胃肠道有点不舒服,就容易出现类似低血糖症状

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患者

下午就很少出现了

段丽君医生

噢,胃肠道反应是是容易诱发头晕、恶心等症状。

段丽君医生

平时注意饮食、避免刺激性食物。

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患者

好的,谢谢大夫

段丽君医生

不客气亲,很高兴为您解答。

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咨询时间: 2016-05-14
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段丽君
段丽君  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
华北医疗健康集团峰峰总医院
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