患者
明白啦医生，我今天开始三天持续监测下血压，但是我现在还是因为自己的事情紧张焦虑怎么办，而且特别害怕量血压（女，31岁）
张翠侠医生
你平时血压最高多少呢？？
患者
最后一次自己测量大概120左右
患者
我明天开始连续自己测三天，一天三次早中晚看下结果对吗
患者
如果有超出或者临界的怎么办
张翠侠医生
图片因隐私问题无法显示
张翠侠医生
看一下这个患者，他是一天记录5次，你至少也要一天记录5次，你多记几次也可以，我再根据你的血压情况来评估一下你是不是有高血压。
患者
但是我测量的时候好紧张怎么办 好大阴影
患者
而且我最近一直焦虑
患者
这几天晚上做噩梦，3点5点 还会醒几次
患者
我觉得如果正常健康，就算再焦虑是不是也不应该有这么高的血压的？
患者
医生姐姐还在吗
患者
女生正常体脂率到底应该是多少呢你知道吗？有的说21到25，有的说25到28，
患者
如果是前者，就说明我真的是脂肪厚了
张翠侠医生
24
张翠侠医生
体重指数
张翠侠医生
张翠侠医生
张翠侠医生
你血压有没有超过160/100的时候？
患者
不太听的清，有点声音小
患者
这个数值还没有
张翠侠医生
你平时血压有超过160 100的时候吗？嗯，我们说体重指数不叫体脂率明白吗？不一样的。
患者
我就是怕这个数值，有就完了终身服药了吗
患者
但我就纳闷了，我又不胖，为什么会血压高
患者
我再运动有用吗
张翠侠医生
张翠侠医生
建议放松心情，保持心情愉快，保持精神放松，适量运动呢！偶尔可以听听轻音乐，做自己喜欢的事呢！
张翠侠医生
高血压的诊断是非同日三次测量大于140/90才诊断 但是低于160/100的，我们先不建议吃药，先饮食加运动和减肥同时进行，一般血压是可以控制下来的 如果不能控制，在建议吃药呢
张翠侠医生
患者
我放松不下来，小姐姐有什么好办法吗
患者
我其实平时蛮多运动的，但我估计我就是饮食不太好，喜欢吃油炸的，还有喜欢吃肉
张翠侠医生
尽量不要去吃这些油炸油腻食物，这样容易血脂高，血脂高，血液就粘稠，就容易生成斑块。
张翠侠医生
你为什么放松不下来呢？你是有什么心事吗？还是怎样？如果你放松不下来，那你可以每天听听歌看看电影，练练瑜伽都可以啊，慢慢就好了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我正在跑步 ，我运动其实蛮多的
张翠侠医生
明白明白，但是你你不说你有时候血压会偏高吗？所以我才建议去监测呀，你不去想监测三天以后看一下你的血压情况，再整体的给你调整一个方案。
患者
我家里催着怀孕，我年龄也大了，然后发现一个子宫肌瘤1厘米的，但是位置不太好，有一点凸出进宫，医生担心影响怀孕，但是如果做手术又怕短期不能再怀孕
张翠侠医生
明白了
患者
而且最近因为加班太多眼睛也不太好了，然后今天又碰见血压升高
张翠侠医生
所以你就开始紧张焦虑害怕
患者
哎，我焦虑烦心死了
患者
这几天晚上天天睡不好，然后做噩梦
患者
梦见尸体，连环谋杀。半夜经常醒
张翠侠医生
你是不是看恐怖片了
张翠侠医生
哭
患者
没有，我就是容易这样
患者
医生，我这个状态如果继续测血压是不是还是很高，那三次岂不就是确诊是偏高了？
张翠侠医生
不是
张翠侠医生
高血压也不是这样诊断的
张翠侠医生
和心情 焦虑 紧张 害怕都有关系的
张翠侠医生
不可以这样诊断哟
患者
哎，这咋整
张翠侠医生
你自己要学会调整啊，否则后期你这种情况我主要是怕你焦虑了，形成一种焦虑状态，你就麻烦了。
患者
好烦心
张翠侠医生
自己要调整啊，对不对？因为吃药的话指定是有副作用的，而且你吃药指定是不利于你怀孕的，明白吗？
患者
我真的是碰见这种麻烦事了，所以才焦虑
患者
一般情况我还挺开心挺有幸福感的
张翠侠医生
张翠侠医生
所以不要不开心
患者
那我现在还有监测血压的必要了吗，反正肯定都是很紧张的
张翠侠医生
要检测呀，要检测啊，有必要啊，那你紧张也不可能干到180 100啊，所以我才让你监测。
患者
不想跑了，心情不好想回家睡觉
张翠侠医生
因为去医院有一个监测，24小时动态检查叫做动态血压，但是它仅仅监测24小时，我是让你相当于监测了72小时啊，就是你监测三天啊。
张翠侠医生
所以这样才能够更能够判断知道吗？医院只能监测24小时，而且在那种情况下你绝对会紧张，明白吗？所以才让你自己检测。
患者
哎，明白了
患者
家用的测量仪准确吗
张翠侠医生
张翠侠医生
患者
你说这个我想起来了
患者
我今天测血压，测着测着就开始头晕
患者
本来我是不晕的，最后就明显感觉晕
张翠侠医生
有的时候和心情也有关
张翠侠医生
你不要怕，不要太紧张
患者
嗯嗯
患者
我就是太害怕了
患者
医生，我这个年龄正常的血压值应该在多少
张翠侠医生
140/90以下
患者
没有那种距离临界值越近越不好的说法吗？
患者
我在网上看到的是说120以下最好
患者
不知道是不是这样界定的
患者
医生，颈椎病会引起血压升高吗
张翠侠医生
对呀，不要太紧张
张翠侠医生
有的颈椎病会压迫血管
张翠侠医生
等到你检测血压以后，我看一下
张翠侠医生
必要的话，可以做个颈椎磁共振
患者
好的，我就有颈椎病
张翠侠医生
做过磁共振嘛？明确诊断过？
患者
是确诊的颈椎病医生
患者
颈椎病也会影响血压的对吗
张翠侠医生
对的
张翠侠医生
做过磁共振？
患者
做过的
张翠侠医生
明白
张翠侠医生
还是监测血压，不要想太多
张翠侠医生
放轻松血压也会下降
患者
嗯嗯好的
患者
我最担心的是随着年纪增长越来越不好
患者
今晚要先测一下吗？还是等明天了
张翠侠医生
可以的
张翠侠医生
从今天开始
张翠侠医生
测也行
张翠侠医生
今天就当多测一下
张翠侠医生
明天正式开始，每天至少5次
患者
我白天上班，可能测不了那么多次……
张翠侠医生
没有关系
张翠侠医生
早上起来一次
张翠侠医生
晚上吃饭一次
张翠侠医生
睡前一次
张翠侠医生
在家，偶尔在测一下
张翠侠医生
多测没有关系
张翠侠医生
至少一天测3---5次
张翠侠医生
你早点休息
张翠侠医生
有问题可以明天随时联系我
患者
好
张翠侠医生
[自动回复]您好，现在休息时间，不方便回复您。请您留言具体问题，我看到一定会及时回复您的问题，请谅解。
张翠侠医生
嗯
张翠侠医生
睡吧
张翠侠医生
我也休息了，明天还要上班呢
患者
还想问一下，早上测的时候需要不吃早饭时测吗
张翠侠医生
没有关系的
张翠侠医生
随便
张翠侠医生
都可以
患者
好，固定时间就可以对吧
张翠侠医生
注意每天保持时间一致
张翠侠医生
对
患者
好，晚安医生
张翠侠医生
好的
患者
医生姐姐，我今天测了两次血压，我发现我放松下来血压就会往下降低
张翠侠医生
嗯，是的
张翠侠医生
不要太担心
患者
那怎么样才是准确的呢
患者
三点半测130，三点35再放松测就125了
患者
然后再放松就更低了一点
患者
这样的话，以哪个数值为准呢
张翠侠医生
患者
好的医生
张翠侠医生
嗯
张翠侠医生
有问题可以随时联系我咨询我啊
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咨询时间: 2020-05-25
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