患者
头疼，头晕，恶心，不能动，一动就难受，头疼从昨晚上开始的，太阳穴后边那个位置按压的时候感觉有疙瘩，头特别疼，感觉要爆炸了一样（女，20岁）
关岳彪医生
你好！这种情况以前发生过吗？
关岳彪医生
现在还有什么其他症状吗？既往有什么其他疾病吗？
患者
以前就头疼，头晕，但是昨天太阳穴疼，按压有疙瘩，并且头顶跟针扎一样
患者
现在头疼，特别疼，要爆炸一样的疼，头晕
患者
之前没有疾病
关岳彪医生
还有什么不舒服吗？
关岳彪医生
有受凉吗？
患者
头疼，头晕，感觉走路跟飘一样
患者
没有受凉
关岳彪医生
有鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，咳痰，咽痛，咽干，咽痒吗？
患者
昨晚上大概两点多才睡觉，六点就醒了，四个多小时，感觉特别难受
关岳彪医生
昨天喝酒了吗？
患者
咳痰，咽干
患者
没有喝酒
关岳彪医生
什么颜色痰？痰量多吗？
患者
就是失眠，最近老是睡不着觉
关岳彪医生
咽部疼痛吗？
患者
没有咳出来过，感觉嗓子里边有东西，咽部不疼，就感觉有东西，一直清嗓
关岳彪医生
这种情况多长时间了？
患者
感觉嗓子里面有东西大概有两三个月了
关岳彪医生
有低血压，低血糖，贫血吗？
患者
没有
关岳彪医生
体温量过吗？
关岳彪医生
感觉嗓子里面有东西，这种情况考虑是慢性咽炎
患者
量了，正常
关岳彪医生
昨天发生什么特殊的事情了吗？
患者
头疼，头晕，失眠，感觉要爆炸了一样，不能去听见声音太大，声音太大，感觉脑子要爆炸了一样
患者
大概一个星期了，睡眠不好，睡不着觉，害怕，不敢睡
关岳彪医生
畏声畏光对吗？
关岳彪医生
以前也有头痛症状检查过吗？
患者
对，害怕声音，害怕光
关岳彪医生
头痛性质是什么样的？胀痛，闷痛，一跳一跳的痛，刺痛？
患者
前天刚做了一个头颅ct，检查结果没有异常
关岳彪医生
头痛发作有什么原因吗？
患者
胀痛，爆炸一样的疼
患者
没有原因，自己就开始头疼，开始头晕了
关岳彪医生
头痛发作前眼睛看东西有什么异常吗？
关岳彪医生
能忍受吗？
关岳彪医生
上楼等轻微活动能使头痛症状加重吗？
患者
能忍受，就是看东西的时候感觉不舒服，也不是特别模糊，但是就是不舒服
患者
好像是的，扭头的时候好像就头疼，点头也头疼
关岳彪医生
颈椎有什么不舒服吗？
患者
并且现在记忆力下降，脑子反应也比之前迟钝了
患者
脖子也疼，后脑勺也疼，做过颈椎ct，生理曲度变直，多普勒检查结果是追动脉血管痉挛
关岳彪医生
你好！这种头痛如果头部ct没有什么问题，考虑是紧张性头痛，紧张性头痛被称为肌收缩性头痛、原发性头痛、精神性头痛、应激性头痛、精神肌紧张性头痛等
患者
做的ct，没有异常，可以证明脑子没有问题吧，mei yi脑瘤，没有脑出血
关岳彪医生
你好，如果头部ct没有什么问题可以排出很多疾病。头痛在那个上是很难诊断的。内科诊断难点有三痛，一迷糊。头痛就是，综合考虑这种情况还是紧张性头痛。建议观察引起头痛的原因，然后尽量避免。如果头部ct没有什么问题，可以口服止疼药治疗。可以口服布洛芬缓释胶囊。建议在刚有头痛症状的时候就口服。
患者
昨晚上就睡了四个小时，感觉头晕，不舒服，一会要去参加朋友的婚礼，不会突然猝死，不会突然脑出血，不会突然晕倒吧
关岳彪医生
不会，没有休息好也会头晕。
患者
我紧张，特别害怕自己会突然脑出血，或者是猝死，好紧张，好害怕，好想哭
关岳彪医生
你越是有这种情绪和心理状态，越容易引起头晕头痛症状。
患者
是因为我太紧张太焦虑了吗？
患者
我就是很害怕，害怕到晚上不敢睡觉
关岳彪医生
和你紧张焦虑一定有关系，会引起头晕头痛症状。
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咨询时间: 2019-08-13
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