春雨医生

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22日晚开始失眠,入睡困难,刚要睡着就惊醒。睡三四个小时就醒来,连续好几天都这样,每天总睡眠5-6小时,23日因感觉闷、气短开窗通风冻着了,感冒,血常规显示有细菌感染,气管痒痒的想咳嗽,25日晚有胃部灼烧感,叫的厉害。主要问题是这四五天每天凌晨2点-5点会醒来一次(刚睡着3-4小时),胸口正中间疼痛醒,疼痛向左散射,微微往左侧身疼痛感会加剧,感觉正中间靠左有血管紧缩压迫感,一般吃麝香保心丸和热敷会缓解,白天发作较少,一般都是半夜睡着时疼醒,或者晚上躺着的时候。今天有查过常规心电图、d-二聚体、心肌酶谱、肌钙蛋白、电解质,没有什么问题,在10月12日和7月28日除了以上内容还查过心脏彩超和胸部平扫,心脏彩超有三尖瓣轻微反流,其他没有问题。(女,25岁)

黎海文医生

你好,这种情况有多久了?

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夜间痛醒的情况已经有四五天了

黎海文医生

目前服用药物发过来看看

黎海文医生

有可能是胃病引起的

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麝香保心丸(有效),元胡止痛片、谷维素、安神补脑液

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患者

后几个没有明显效果

黎海文医生

后面的药物没必要服用

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稍微往左偏着躺的时候很明显感觉到心脏左边的疼痛加剧,有那种血管被揪紧的感觉,疼醒后平躺吃麝香保心丸、喝热水热敷能缓解

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白天偶尔隐隐痛,但是没有半夜发作那么厉害

黎海文医生

可以服用胃药看看

黎海文医生

有可能是胃的问题引起

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我之前睡觉有过睡着呼吸暂停被憋醒的情况,有没有可能是打鼾引起的心脏缺血呀,我比较胖,枕头也有点高,躺着的时候感觉脖子那堵堵的

黎海文医生

另外,做个运动平板试验看看

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我预约了11月份的冠脉增强ct,我现在这种半夜疼醒的状况要不要紧呀😢有没有危险,虽然我去急诊抽了血查了心电图,之前拍ct彩超也没有什么问题,但是我很担心

黎海文医生

可以做冠脉CT

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心功能不全可以用冠脉ct检查出来吗?

黎海文医生

不能

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😢心功能不全要怎么检查呀😢就是除了这些我做过的检查,还有冠脉ct,还有什么诊断心功能不全的检查呀

黎海文医生

你这个不是

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患者

我三个月前开始反反复复右胸憋痛,饱食或者轻微一活动就特别容易发作,发作起来很痛无法呼吸,有的时候吸气就很痛,已经躺着静养很久了😭这个左边痛是这几天发生的,现在走走路心跳的就很快,每天都胸闷气短😭有的时候甚至没有活动,只是做了两三个小时就突然发作了😭

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😭根本没办法正常生活 很痛苦😭不知道跟心功能不全有没有关系

黎海文医生

不像

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咨询时间: 2022-10-28
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黎海文
黎海文  心血管内科 副主任医师 已认证
贵州中医药大学第二附属医院
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