患者
左额叶缺血灶什么意思（女，43岁）
刘创谋医生
你好，有什么症状么吗
患者
前些天早上有一次好好晕倒
患者
血压血糖正常
患者
心电图检查也正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
血常规也正常
刘创谋医生
这个报告应该没有特殊异常呢
刘创谋医生
腔隙性脑梗死
患者
脑梗死？
刘创谋医生
腔隙性脑梗塞是各种原因引起大脑供血不好的一种小梗塞，发生的部位不同有不同的表现，可有症状，或症状比较轻微。治疗分为两种，其一是基础治疗，主要是生活方式调整，低盐低脂饮食，坚持作息规律，适当运动。控制好血压血糖血脂，必要时借助药物控制。其二是对症治疗。如果有头晕乏力手麻木之类的症状，需要吃药物改善循环，控制头晕，营养神经等。如果反复出现或者症状严重，需要进一步脑卒中二级预防治疗。腔隙性脑梗塞是脑梗塞中的一种类型，是比较轻的一种脑梗塞，不要过于紧张。
患者
晕倒是这原因吗？
刘创谋医生
失去意识了吗
患者
对
患者
大概一分钟
刘创谋医生
一般引起晕倒的原因大体多见于如下1. 神经介导性晕厥：（1）血管迷走性晕厥：多见于瘦弱体格的人。长时间站立、情绪激动、恐慌、疼痛等。尤其易发生在闷热的车厢、浴室等。（2）情境性晕厥：咳嗽、喷嚏、胃肠道刺激、排尿、大笑等（3）颈动脉高敏感综合征：常因衣领过紧、转头等动作诱发晕厥。2. 体位性低血压：发生于体位改变时，由坐位变为站立位，血液因重力作用分布于下肢，自主神经功能障碍，不能做出适应，出现血压过低导致晕厥。3. 心源性晕厥：（1）心血管异常：例如心肌梗死。（2）心肌异常：如肥厚性心肌病导致的晕厥。（3）瓣膜的异常：如主动脉瓣狭窄等导致的晕厥。（4）心包疾病：心包压塞等导致晕厥。（5）心律失常：各种严重的缓慢性心律失常。.
患者
牙都磕坏了，嘴巴下都磕破洞
刘创谋医生
是的容易引起，晕倒的原因有很多
刘创谋医生
一过性的低血压，低血糖之类的引起脑供血不好，或者是尖尖抽搐等等
刘创谋医生
癫痫
患者
癫痫没有
刘创谋医生
嗯，对于老年人来说，出现突然间晕倒的情况，应该考虑一下一过性脑供血不好
刘创谋医生
有没有做过什么检查吗？会不会有糖尿病高血压之类的技术疾病？
刘创谋医生
基础疾病
患者
血糖血压都正常
患者
心电图检查也正常
刘创谋医生
所以有可能是脑供血不足引起的
刘创谋医生
有没有做一下头颈部的血管造影？
刘创谋医生
当时晕倒的时候有没有出现抽搐之类的？
患者
没有做头颈部血管造影，没有抽搐
刘创谋医生
可以进一步检查一下的呢，你们当地的医生意见怎么样的呢？
患者
也没说出什么意见
刘创谋医生
根据您说的的这个情况来看，还是考虑是脑供血不好引起
刘创谋医生
下一步建议做一下头颈部的血管照影看看
患者
好的
刘创谋医生
💝
刘创谋医生
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咨询时间: 2020-10-22
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