患者
缺牙引起颞下颌关节紊乱综合征（女，54岁）
胡媛媛医生
您好，这种情况有多长时间了？
胡媛媛医生
目前有什么症状？
胡媛媛医生
牙齿缺多少颗？
患者
缺2个
胡媛媛医生
可以拍个照片看看吗？
患者
吃饭错位，有弹响
患者
做了活动假牙，用了还弹响
胡媛媛医生
经常使用一侧咀嚼？
患者
假牙是按以前错位样子做的
患者
是右侧习惯吃饭
胡媛媛医生
颞颌关节比较脆弱，很容易受损伤，出现器质性病变，很难再恢复健康状态
胡媛媛医生
缺两颗牙，一般不会影响正常的咬合呀
患者
那错位假牙会影响关节吗
胡媛媛医生
长期偏侧咀嚼，长期侧躺睡觉，偶尔脸颊被撞一下都会造成关节的症状
胡媛媛医生
镶牙之前关节没有症状？
患者
就是吃饭上下牙对不上，必须右上牙在里右下牙朝外，才能错位吃饭。
胡媛媛医生
假牙取下来，吃饭正常吗？
患者
可以正常吃饭
胡媛媛医生
假牙做了多久了
患者
左上牙缺2个，做了假牙用后，右耳关节弹响，头一动就响。
胡媛媛医生
拍个照片，我看一下
胡媛媛医生
做了多久了？
患者
用假牙有2个月。
患者
这两天取下假牙不用，右耳关节就不响了
胡媛媛医生
听您的描述，咬合确实是有问题的
胡媛媛医生
不正常的咬合关系会加重关节的负担，造成损伤
胡媛媛医生
这个假牙是不能再用了，需要重新再镶
胡媛媛医生
如果是咬合问题造成的关节问题，时间不长，去除干扰原因，关节会恢复一些
患者
以前错位可以吃饭，现在不想再重做假牙，可以吗
胡媛媛医生
做的不合适是不能将就的
胡媛媛医生
时间久了关节情况会越来越严重。
胡媛媛医生
现在是取下来的，没有戴，是吗
患者
是的
胡媛媛医生
建议您到专业正规的医院口腔科或者口腔医院的修复科
胡媛媛医生
再重新做
胡媛媛医生
长期缺失牙齿，不仅影响美观，还会影响咬合，导致对颌牙伸长、食物嵌塞等问题
患者
做假牙，是按错位做的。不戴假牙，牙这还可以对上。吃饭才错位。但一戴假牙，吃饭和不吃饭都是错位的。太难受了
胡媛媛医生
我很不理解，为什么要按错位做
患者
右边大牙是错位吃饭的。因为右边土下大牙是以前做的烤瓷牙，上下咬合不上，吃饭右上大牙朝里，右下牙朝外，门牙中间朝左错一个，左上牙缺牙，左下牙朝外，是这样吃饭的。
胡媛媛医生
您是在医院做的还是在诊所做的
患者
诊所做的
胡媛媛医生
建议您到正规医院的口腔科去咨询一下出个方案
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咨询时间: 2020-12-16
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