患者
脑梗,二次脑梗,脚不好使了(男,56岁)
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赵莹医生
你好,上次患者遗留了什么症状吗?既往有高血压,糖尿病病史吗?
患者
糖尿病
患者
还得过胰腺炎
患者
第1次得的症状是腿脚发软,腿脚不利索
赵莹医生
现在住院治疗了吧,用什么药呢?
赵莹医生
平常血糖控制情况如何?血脂是否也是明显高?
患者
用的这个药
赵莹医生
现在得病几个小时了?
患者
磷酸川芎嗪注射液,二十四小时了
赵莹医生
口服阿司匹林或者是氯吡格雷了吗?
赵莹医生
做过ct血管成像了吗?
患者
昨天都吃了,阿司匹林今天没吃,血管成像没做,就做了刚才我发的那个增强CT和脑CT。
赵莹医生
患者现在发病已经超过24小时,已经不适合溶栓及血管内治疗,目前就是药物治疗减少并发症,可以现在积极的康复治疗
患者
现在就是药物治疗,用的这个药物对不对,如果调到三甲医院也是用这种药么,丁苯酞和血塞通
赵莹医生
丁苯酞也有清除自由基改善微循环的作用,血塞通主要是活血化瘀的药物,是中药可以的
赵莹医生
另外控制基础疾病,把那个血糖控制的不能超过10以上
赵莹医生
因为脑梗塞内科保守没有特效药物治疗
赵莹医生
但早期针灸康复治疗是很有必要的
患者
血糖没超过10以上,那这以后怎么能注意减少复发呢,针灸他能不能扎坏呀
赵莹医生
针灸是康复治疗其中的一个内容
赵莹医生
主要是控制血压,血糖,血脂,因为高血压,糖尿病,心脏病,高血脂,肥胖,吸烟,饮酒是血管病发病的患因素控制,易患因素对减少血管病的发生至关重要血脂,尤其低密度脂蛋白最好控制到2.6以下。
赵莹医生
另外口服拜阿司匹林或者是氯吡格雷起到抗血小板聚集,防止血栓形成作用。
患者
现在没有其他治疗方式么,更有效的
赵莹医生
现在已经过了时间窗了,也不能溶栓,也不能血管性内治疗了。
赵莹医生
就是控制基础疾病防治并发症,另外积极的康复治疗
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咨询时间: 2024-02-03